新生儿黄疸

黄疸有2种，一种是生理性黄疸，一种是 病理性黄疸。大部分的新生儿在出生后2 ～3天开始在皮肤、口腔黏膜和眼白部分 出现轻度的黄染，而手心和脚心一般不出 现黄染，在生后一周到十天会自行消退， 在此期间吃奶、睡眠以及生长情况均好， 大小便颜色正常，也无其它不适表现，如 果查血表明血清总胆红素浓度正常，这种 现象称为“生理性黄疸”。如果在出生后24 小时内就出现了黄染现象，血清胆红素不 正常，四肢及或手足心均出现黄染，进展 迅速，并且迟迟不退，或稍退后又重现， 嗜睡、不肯吃奶、烦躁，甚至出现抽搐等 症状，就是病理性黄疸，一定要去医院救 治。

黄疸有2种

一种是生理性黄疸，一种是 病理性黄疸。

为什么宝宝会发生黄疸？

因为胎儿氧气比较缺乏，需要有很多的红 细胞来补偿每个红细胞带氧量的不足。宝 宝出生后，可以直接吸氧，氧气的供给就 充分了，不再需要过多的红细胞来带氧， 于是这些多余的红细胞就被机体破坏，产 生了过量的胆红素。胆红素要靠肝脏转化 才能排出体外，而新生儿的肝脏功能还不 健全，过量的呈黄色的胆红素就积聚在血 中，当超过一定量时，就把皮肤、黏膜和 眼白染成黄色了。生理性黄疸对小儿健康 一般无影响，不需特殊处理。

如何解决宝宝黄疸？

①早产儿消退慢：如果宝宝是早产儿，黄 疸的消退一般会慢一些，可能持续3周甚 至更长一些，但黄疸应呈逐渐减轻倾向， 一般情况好。否则应及时就诊。 ②如果宝宝完全采用配方奶粉喂养，生后 2周黄疸仍然明显，应立即就诊。 ③母乳喂养黄疸不用担心：母乳喂养的宝 宝，如果出生1周后黄疸仍然明显或继续 加深，但精神好，胃口好，大便黄，体重 增长良好，通过检查没有异常，一般可以 认为是母乳性黄疸。一般停母乳3天后黄 疸减退，停5～7天后黄疸明显消退。母乳性黄疸一般不会对婴儿造成不良影响 (除非黄疸程度太深)。由于暂停母乳喂养 可能给孩子或母亲带来不适，在黄疸不严 重的前提下，可以继续母乳喂养下观察。 母乳性黄疸通常在生后2-3个月内完全消 退。

奶藓

奶癣即婴儿湿疹，是婴儿期的常见问题， 多在生后1～2月开始，1～2年内消失。 表现为皮肤的小米粒大小红色丘疹、表面 可有小白点，婴儿可无自觉不适。严重者 可出现渗出、结痂，甚至继发感染，婴儿 可能有烦躁不安症状，甚至影响睡眠和进 食。

奶癣即婴儿湿疹

婴儿期的常见问题

宝宝奶癣部位生长：

①最先出现部位——面颊(小红疹)，再是 额、颈、胸部。 ②小红疹转变为小水泡，破溃后流水，之 后可结成黄色痂皮。反反复复。 案例BOX：我家宝宝出生16天，脸上长出 了许多奶癣，长辈们都说没有关系，到时 候自然就会好的！可是大人身上有了癣都 痒得很，真担心宝宝不舒服。

为什么会有奶癣？

奶癣是一种皮肤过敏现象，确切的发病机 理尚不清楚，奶癣现象一般提示以下两方 面的问题： ①食物中存在过敏原。配方奶以牛奶为原 料，所以人工喂养更容易发生湿疹。母乳 喂养在妈妈食用海鲜、牛奶后容易发生。 ②婴儿存在过敏体质。这类婴儿更容易发 生鼻炎、哮喘等。

日常生活中需要注意什么？

对轻度湿疹一般无需处理，注意保持皮肤 清洁﹑干爽，避免搔抓、日晒等刺激，衣 服应柔软、清洁、宽松。如果湿疹明显， 就需要在医生指导下适当使用含皮质激素 的软膏，必要时内服扑尔敏、葡萄糖酸钙 等抗过敏药。

如何护理有奶癣的宝宝

①用温清水洗脸、洗澡，保持皮肤清洁。 ②选择纯棉制品内衣。 ③勤给宝宝修剪指甲，避免宝宝抓搔患 处。 ④室内温度不宜过高，否则会使奶癣痒感 加重。

吐奶

新生儿的常见现象

可因喂养 不当所致，也可能由各种疾病引起。

吐奶和溢奶的区别

呕吐是由神经肌肉参与的一系列复杂的兴 奋反射过程，而溢奶是单纯通过物理原理 使胃内奶液经食道反流入口腔及口角边 (婴儿喷门松弛，在体位不当、胃部受压 情况下，胃内奶液被动溢出)，不属于真 正的呕吐。

宝宝为什么会吐奶？

对于外观健康的新生儿，喂乳次数过频 繁、喂乳量过多、奶方变化或浓度不当、 吃奶过急过快、奶液温度不当、咽下过多 空气等都有可能导致吐奶。如果婴儿吐奶 严重，或同时有其他异常，应考虑疾病可 能，及时找医生诊治。较大婴儿的呕吐可 能与感染、肠道疾病等有关。

解决吐奶的最好办法就是帮助宝宝拍嗝

①尽量抱起宝宝喂奶，让宝宝的身体处于 45度左右的倾斜状态。 ②喂完奶后不要立刻改变抱姿，并让宝宝 打个嗝，这样不容易引起吐奶。 ③使用奶嘴的宝宝：一定要选择最合适的 奶嘴孔，太小容易吸入空气；太大容易被 呛着而引起剧烈的咳嗽，两者都有可能引 发吐奶。 ④如果是躺喂，喂完后不要马上让宝宝仰 卧，而是侧卧一会儿，再改为仰卧。

鼻塞

鼻塞不一定就是感冒了，这一条规则特别 针对新生儿。

新生儿的鼻腔狭小，在鼻黏膜水肿或有分泌物阻塞时特别容易发生鼻 塞。

宝宝为什么会鼻塞？

鼻塞不一定就是感冒了，这一条规则特别 针对新生儿。新生儿的鼻腔狭小，在鼻黏 膜水肿或有分泌物阻塞时特别容易发生鼻 塞。如果房间的温度太低，宝宝鼻塞的症 状会更明显。不用担心，对于大多数孩子 来说，这些鼻塞的情况是由于生理结构引 起的，不是病。有的宝宝还常流出少量的 鼻涕，干燥后成了鼻屎，颜色呈淡黄色， 这也是属于正常情况。

应对新生宝宝的鼻痂

看到宝宝鼻子里有鼻痂了，可先用手指轻 轻揉挤两侧鼻翼，等到鼻痂稍为松脱后再 用干净的棉签卷出来。如果鼻痂不容易松 脱，可先向鼻腔里滴一滴生理盐水或凉开 水，润湿后的鼻痂比较容易松脱。

妈妈在日常照看宝宝时应该注意什 么？

①鼻子呼吸不畅，如果不影响吸吮的话， 您可以试着垫高枕头，观察一下行不行。 ②当宝宝鼻塞严重时试着转变宝宝睡眠的 体位，症状会减轻一些。 ③当宝宝吃几口奶就停一会儿用嘴呼吸一 下，或者边吃奶边哭，很可能鼻子被鼻涕 或鼻痂堵住了，要注意清理。

区别鼻塞的异常情况

①如果鼻涕很多、颜色澄清，或干结后鼻 屎堵住鼻孔，宝宝只能不停地用嘴呼吸， 这时需要考虑可能是伤风感冒了，应该及 时去就诊。 ②如果流出的鼻涕有臭味、带血丝，鼻子 肿胀，有可能是鼻子内有异物。 ③新生儿鼻塞时间长，用过一些办法无 效，这时要排外新生儿腺样体肥大。可以 请耳鼻喉科医师会诊。

打嗝

新生儿打嗝是极为常见的现象，不是病

小儿神经系统发育不 完善，导致膈肌痉挛

新生儿打嗝新生儿打嗝是极为常见的现象，不是病

新生儿为什么容易打嗝的原因还不是很清 楚，目前认为是由于小儿神经系统发育不 完善，导致膈肌痉挛，所以打嗝的次数会 比成年人多。打嗝会造成家长的不安，但 对新生儿不会有不良影响，不少地方介绍 各种处理方法，家长可以作尝试，但从医 学角度看，新生儿打嗝是一种无须任何处 理的生理现象。

引起新生儿打嗝的原因？

①宝宝喝了冷风，受了风寒而诱发打嗝 ②有时后吃了生冷的奶水或者食物消化不 好，容易诱发打嗝 ③宝宝在惊哭之后进食一时哽噎也可诱发 打嗝

如何缓减宝宝打嗝？

①家中的宝宝持续地打嗝一段时间，可以 喂宝宝喝一些温开水，以止住打嗝 ②天冷的时候可以在衣服外边放一个暖水 袋，消除体内的冷气 ③用少量的桔子皮泡开水，有疏畅气机， 化胃浊，理脾气的作用。

应对宝宝打嗝，妈妈在日常生活照看 中要注意什么？

①在宝宝哭的时候不要进食，这样很容易 打嗝。 ②吃奶时要讲究正确的姿势，要注意头比 身子高。 ③母乳喂养时注意避免乳汁流得过快，人 工喂奶也要避免太急，奶瓶倾斜45度 角，可以让气泡跑到奶瓶底端，不会让宝 宝吃进气泡而打嗝 ④每次吃完奶，竖着抱起来轻轻地拍着后 背，直到打出嗝以后再放下，宝宝的肠胃 会比较舒服。

新生儿睡眠问题

一般新生 儿一昼夜的睡眠时间为18～20个小时。

新生儿浅睡眠时间较长

新生宝宝的睡眠特征 新生儿多数时间处于睡眠状态。

一般新生 儿一昼夜的睡眠时间为18～20个小时。 但由于新生儿浅睡眠时间较长，浅睡时可 出现面部表情如微笑、皱眉、噘嘴或做怪 相，有时四肢伸展一下，发出哼哼声、呼 吸快慢不均等，这些都是新生儿正常的生 理特点。

新妈妈注意：

不要打扰宝宝的睡眠 三个月内的宝宝存在生理性惊跳现象，这 是由大脑发育未成熟所致的正常现象，不 需处理。夜间宝宝睡眠时，不要因为有一 点动静，就怕宝宝饿了、口渴或尿湿了， 给宝宝过多的护理或关照，这样反而会打 扰宝宝的正常睡眠，不利于大脑发育。

爱心贴士：

新生宝宝每天睡眠18～20小时，2～3个 月为16～18小时，5～9个月为15～16小 时，到1岁时接近成人的生活规律。

新生儿红臀

新生儿常见的一种皮肤病——红臀。

保持皮肤干爽清洁是预防和治疗红臀的关 键。

什么是新生儿红臀？

“你的宝贝有红屁股吗”？别发呆，这说的 就是新生儿常见的一种皮肤病——红臀。 顾名思义，就是臀部皮肤发红，症状轻的 仅表现为表皮微红、表面干燥；严重的会 有明显的皮肤糜烂，有渗出液，还可能伴 有红色丘疹、水疱。除臀部外，兜尿布的 其他部位，像会阴部、下腹部、大腿等处 也容易发生类似症状。

为什么会发生红臀现象？

长时间接触浸湿的尿布是红臀的根本原 因，所以红臀也被称为尿布疹。另外，不 同个体的易感性不同，红臀的发生也存在 一定的个体差异。部分宝宝可能合并局部 真菌感染，可加重红臀症状。

如何预防红臀？

保持皮肤干爽清洁是预防和治疗红臀的关 键。具体措施包括： 1)要选用清洁细软、吸水性强的尿布，可 为纯棉布，或一次性尿片。 2)尽可能在尿湿后立刻更换尿布；每次大 小便后，应用温水洗净屁股，擦干后可涂 上5%鞣酸软膏，可以起预防红臀作用。 3)注意尿布的清洁卫生，必须使用符合卫 生要求的合格一次性尿片。若重复使用布 尿片，应及时将尿布用肥皂清洗并用开水 烫洗，冲洗净肥皂后，在太阳下晒干后再 用；在阴雨天，可用熨斗烫干，这样可避 免病菌感染。

得了红臀怎么办？

已发生红臀的新生儿，千万不要用肥皂水 洗屁股。如果皮肤局部已经有渗出时可以 湿敷，干后涂上含有0.5%新霉素的炉甘石 搽剂或0.5%新霉素氧化锌糊剂。 比较下来，虽然十大问题都很令新生父母 头疼，但经过专家讲解，各种问题并不都 像我们想象得那么恐怖。只要我们弄清楚 了各种问题的处理技巧，宝宝会在我们的 温柔敏感的关爱下健康成长。

腹胀

腹胀通常有主观上的不适感觉。

为什么会发生腹胀情况？

什么是腹胀：

腹胀通常有主观上的不适感觉。由于新生 儿无法表达主观感受，同时在正常新生儿 本身可存在生理性腹部膨隆，因此，判断 和处理宝宝腹胀的关键，不是单纯看宝宝 是否有腹部膨隆，而是看是否合并其他异 常现象。

为什么会发生腹胀情况？

正如前述，正常新生儿存在生理性腹胀， 尤其在不成熟的早产儿，在喂奶后可见轻 度到中度的腹部膨隆。这种现象与新生儿 以腹式呼吸为主，消化道产气较多有关。 如果宝宝哭吵过度、喂奶方法不当而摄入 过多空气或喂养过度，或者严重便秘而没 有及时帮助排便等，腹胀症状可能会加 剧。

如何处理新生儿腹胀？

年轻家长们通常不容易判断宝宝是不是腹 胀，因为宝宝腹部本身比较膨隆。只要宝 宝无不适表现，吃奶好，无明显呕吐，大 小便正常，尤其是精神状况及生长发育正 常，那就没必要作任何处理。 如果腹胀同时存在其他不适症状或体征， 如吃奶差、明显呕吐、大便异常、异常哭 吵、体温异常等等，应及时到医院检查。

教妈咪一招：

巧治宝宝腹胀 将双手对掌用力搓，等掌心发热有烧灼感 时，将右手或者左右掌心按于宝宝腹部， 以肚脐眼为中心顺时针按摩，按摩至宝宝 要大便或排气为止。注意，手法一定要轻 柔。

眼屎

新生儿眼睛具有特殊的解剖和生理特点， 容易导致眼结膜炎症。

最常见的原因是先天性 鼻泪管阻塞，属于正常现象。

新生儿为什么会有那么多的眼屎？

新生儿的眼屎较多最常见的原因是先天性 鼻泪管阻塞，属于正常现象。宝宝哭过的 泪水会形成白色物体粘在眼睛上，也会促 使眼屎的分泌增加。先天性鼻泪管阻塞大 多是正常的，多半会自己痊愈，因此妈妈 们不必过于担心。

新生儿眼屎过多会有哪些危害？

眼屎过多也可能是由一些疾病引起，如果 发现宝宝不哭而眼泪很多，而且还喜欢用 手揉眼睛的话，最好是带孩子去医院检查 一下。 3、处理新生儿眼屎问题的一些小建议？ ①不要用手或不洁的手巾等给孩子擦拭眼 睛。 ②给宝宝滴眼药水时，背着光线水平地将 宝宝抱起来，轻轻地上下摇动他的上身和 头部，他会自动睁开双眼，这时就可将眼 药水或眼膏滴进去。