目录

1. 什么是腹泻？

2. 哪些原因有可能引起急性腹泻？

3. 急性腹泻会不会传染？

4. 发生腹泻时，生活 应该注意什么？

5. 发生腹泻时，饮食 应该注意什么？

6. 发生腹泻后自己在家中可以什么药物来缓解症状？

7. 蒙脱石散在急性腹泻时可以使用吗？

8. 出现腹泻后应该去什么科就诊？

9. 发生腹泻后在什么情况下应该立即去医院就诊？

10. 发生腹泻后应该注意哪些情况以便于应答医生的问诊？

11. 如何预防急性腹泻的发生？

12. 对于儿童或婴儿来讲什么时候应该去医院就诊？

13. 婴儿发生腹泻时需要断奶吗？

1. 什么是腹泻？

每日排便 3 次到每周排便 3 次都属于正常排便次数。

当粪便稀薄，并且每天排便次数超过 3 次，每天大便量超过 200 g，认为是腹泻。

2. 哪些原因有可能引起急性腹泻？

引起急性腹泻的原因一般是不洁饮食，食物被病毒、细菌、真菌或寄生虫感染，

细菌、病毒的感染来源通常是被污染的食物、变质的食物或水，而寄生虫的感染多与到过疫区旅游有关。

除了上述的原因，过敏、中毒或其他疾病的伴随症状也有可能引起急性腹泻。

3. 急性腹泻会不会传染？

不一定，但都应该当做可能传染的情况对待。急性腹泻是否会发生传染要看引起腹泻的原因。

1. 卫生条件或卫生习惯差时，由于沙门氏菌、霍乱弧菌、痢疾杆菌等污染食物、饮水等引起的腹泻极易传染；

2. 儿童的腹泻多由轮状病毒、诺如病毒等病毒引起，这种腹泻多有群体性，相互之间会发生传染；

3. 寄生虫感染引起的腹泻也可以通过粪口途径（带病原体的粪便污染水、食物、玩具或手，经口感染）发生传染；

4. 过敏、中毒等因素以及某些类型或毒力弱的微生物导致的腹泻不会发生传染，但这一般无法预先知道。

所以无论什么原因引起的急性腹泻，避免被患者大便的污染，减少与病患的接触并进行有效的消毒以及勤洗手是预防传染的有效方法。

4. 发生腹泻时，生活应该注意什么？

1. 多饮水、补充液体或者补充口服补液盐来防止水电解质紊乱；

2. 随着腹泻的缓解可以逐渐的吃一些半流质或低纤维的食物，比如鸡蛋羹、烂面条等，尽量少食多次；

3. 避免使用会加重腹泻的食物，比如避免食用高纤维、高脂或者调味过度的食物（如大鱼大肉、市面上卖的炸鸡排等），避免使用含有咖啡因的食物。

5. 发生腹泻时，饮食应该注意什么？

发生腹泻时，人的消化功能多少都会有些减弱，为了让胃肠道能够休息，饮食应该以清淡、易消化为主。

在腹泻好转之前，尽量不吃辛辣、油腻的食物，避免对胃肠道的刺激。

易消化的白粥、清汤面是最好的选择，既可以保证能量供应，对消化道造成的负担也比较小，还可以搭配咸菜来保证盐分的供应。

如果没有条件单独准备腹泻患者的饮食，正常饮食也没有问题，注意避免辛辣食物，过冷食物等，减轻对肠胃的刺激。

腹泻有好转之后，可以正常饮食。

除了食物选择上的注意事项，饮食卫生更加重要，在进食前一定要洗手，吃水果等不需要加热的食物，也一定要清洗干净。

6. 发生腹泻后自己在家中可以什么药物来缓解症状？

症状较轻的腹泻一般几天内会自行缓解，无需前往医院治疗。

脱水在大量腹泻后很常见，也可以常备一些口服补液盐来预防脱水的发生。

除此之外，家中可以备一些益生菌制剂。

对于儿童来说，这些药物并不安全，所以建议儿童出现腹泻后及时寻求医生的正确指导，而非盲目服药。

7. 蒙脱石散在急性腹泻时可以使用吗？

蒙脱石散可吸附病原体和毒素，维持肠细胞的吸收和分泌功能等，可增强肠道屏障功能，和单纯止泻药不是一个概念。多数情况下可以使用。

8. 出现腹泻后应该去什么科就诊？

成年人出现腹泻后应该看消化内科大夫，如果腹泻严重或者出现脱水等紧急情况应该及时送到急诊科就诊；

儿童腹泻应该看去儿科门诊就诊。

9. 发生腹泻后在什么情况下应该立即去医院就诊？

当出现以下表现后说明腹泻已经很重了，应该立即就诊：

1. 腹泻持续 2 天时间以上；

2. 出现如下的脱水症状：严重口渴、口干、皮肤干燥、少尿或无尿、严重乏力、眩晕以及尿液颜色变黄；

3. 伴有严重腹痛或者直肠疼痛；

4. 出现大便带血或者黑便；

5. 伴有发热并且体温超过 39℃。

10. 发生腹泻后应该注意哪些情况以便于应答医生的问诊？

• 医生首先会问一些腹泻的问题：

  • 如腹泻是怎么开始的

  • 排泄的大便是什么样子的

    • 是不是水样大便
    • 带不带血
    • 带不带粘液
    • 是否蛋花状
    • 有无特殊臭味
    • 大便时有无里急后重，肠鸣

• 然后还会问：

  • 最近吃了什么东西
  • 最近有没有去过别的地区旅游
  • 最近在服用什么药物
  • 周围别人有没有出现类似的症状
  • 还有没有腹泻之外其他症状。

11. 如何预防急性腹泻的发生？

通过遵循以下方式，可以预防大多数的急性腹泻：

1. 勤洗手。经常洗手，掌握正确洗手的方式，尤其是每次如厕后或者在吃饭前；

2. 养成良好的生活习惯，在吃生蔬菜或水果时仔细清洗干净，生熟食所用的菜板和刀一定不能共用，购买生肉后尽可能快地放到冰箱中，减少在室温的时间；

3. 外出游玩避免接触被污染的水源或不熟的食物。

12. 对于儿童或婴儿来讲什么时候应该去医院就诊？

对于儿童来说，由于腹泻极易引起脱水，所以建议儿童腹泻如果在 24 小时内没有缓解建议立刻去医院就诊。婴儿往往不能正确表达出自己的不舒服，出现以下情况也应该引起注意，及时就诊：

1. 发热超过 39℃；

2. 出现黑便或者大便带血；

3. 出现口干或者哭闹时没有眼泪；

4. 情绪上变得嗜睡、容易被激惹；

5. 腹部、眼睛或脸颊严重凹陷；

6. 揉捏皮肤后放开并不能像正常情况一样变平整。

13. 婴儿发生腹泻时需要断奶吗？

除非是发生严重的呕吐而不能继续喂奶，在哺乳期的婴儿发生腹泻应该继续喂奶。实际上哺乳不仅对于抵抗肠道炎症反应有很好的保护作用，还可以为身体恢复提供足够的营养，可以有效预防脱水的发生。