【文魁大脑实用记忆案例】马林 第6次 4月23日

水,电解质,酸碱代谢失调

一 正常体液平衡

1 水的平衡 成年男性体液总量占体重的60%,女性55%,婴幼儿为70%~80%。体液中细胞内液约占体重的40%(女性细胞内液约占体重的35%),细胞外液占20%,细胞外液中组织间液为15%,血浆为5%。

男司令(40)在吃榴莲(60),女人开着火车(55)去打山虎(35)他们的小孩在巴黎铁塔(80)下吃冰淇淋(70)

蒙古包(细胞)外有一只鹦鹉(15)在抽烟(20),从天上飞来一只手套(5),扣住了它

正常成人24小时出入量为2000~2500ml

一根根香烟(20)插在望远镜(00)上,望远镜被烧变形了;拿二胡(25)咂望远镜

a无形失水:体温每增加1℃,每日每千克体重将增加失水3~5ml;体液湿透一身衬衣裤约失水1000ml;器官切开患者呼吸失水量是正常时的2~3倍

体温升一,排水增多,计算简单,3~5是单位,体重是关键。

一身衬衣裤,价值一千元。

气管对应二三倍。

b 尿液:正常人每日尿量为1000~2000ml

棒球(10)咂碎了望远镜,香烟一根根插在望远镜上,望远镜被烧变形了

c 粪便:每日粪便排除约150ml水,频繁的呕吐,严重腹泻,肠瘘等水分丢失过多,可导致脱水。

鹦鹉在转呼啦圈(0)是踩上了粑粑,赶紧脱鞋拿水冲洗。

d 内生水:机体可生成水300ml,在急性肾衰竭时,需严格限制入水量,必须将内生水计入出入量。

生产出来的三轮车(30)撞到了呼啦圈(0),被勒住动不了了。

2 电解质平衡

钾:细胞内液的主要阳离子,血钾正常值3.5~5.5ml;肾对钾的调节能力很低;患者禁食2天以上应补充钾;

山虎从蒙古包中跑出去,没注意看,撞到了火车上。 鹅(2)要回家(钾

钠 :细胞外液的主要阳离子,血钠正常值135~145mmol/L,平均值为142mmol/L

蒙古包外有一根长长的筷子(因为是三个数字,所以把1集中拿出来),被师傅(45)教育了一番的山虎跑进蒙古包内,在吃柿儿(42)

氯和碳酸氢根:细胞外液的主要阴离子

驴在蒙古包外晒一边太阳,一边吃老坛酸菜面。

3 酸碱平衡

人体通过缓冲系统、肾和肺调节酸碱平衡,使体液pH维持在7.35~7.45。血液缓冲系统最主要的是“碳酸氢根和碳酸”,也是调节酸碱平衡最迅速的途径,肺是排除体内挥发性酸(碳酸)的主要器官,一切非挥发性酸和过剩的碳酸氢盐都从肾排泄。

山虎和师傅打起来了,就为了一把镰刀(7)。

肺会挥发,肾不会挥发。

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