问：为什么当我得知自己的心理咨询师属于精神分析流派时我会觉得很反感，精神分析治疗到底是做什么的？靠谱吗？

答：谢谢邀请，未系统学习过精神分析，就简单说一些薄见吧。

精神分析流派最初是由弗洛伊德创立的，我想这大家都知道。他提出的最重要的几个理论，我将在下面一一陈述：

1.意识层次理论：除了为我们所熟知的意识之外，其实还存在更庞大的、不为我们所知的潜意识，在其中集合了各种本能冲动、驱力、需求、冲突和情感体验，用冰山理论来说，意识是浮在水面的一角，而潜意识则是水下的部分，非常巨大。潜意识进入意识之前，会经过前意识这道门。

2.人格/三我结构：分别为本我、自我和超我。本我追求的是本能的快乐，例如吃喝拉撒性，而超我追求的是道德，自我则在其中进行调节，遵循的是现实性原则，以保证以上二者的平衡。

3.本能理论：弗洛伊德第一次提出了性本能，也就是力比多，他认为压抑的性本能是导致心理失调的一大原因。他还提出生本能与死本能，生本能是为了实现个体和群体的生存而服务的，指向生长，是积极、有建设性的；死本能是指将死亡的欲望转向其他人而非自身的攻击性驱力，表现为破坏、杀戮、冒险等。

4.人格发展阶段：0-1.5岁口欲期，主要的任务是喝奶，如果喝得好，就比较容易形成信任；1.5-3岁肛欲期，主要的任务是自主大小便，如果控制得好，就能获得自我控制感；3-6岁俄狄浦斯期，主要的任务是认识男女之间的性别差异、从而形成性别认同；6-12岁潜伏期，主要的任务是生活适应、形成健康的防御方式（防御外在危险与刺激的方式）；12岁以后则是两性期，主要的任务是与异性交往，建立亲密关系。如果有任一阶段发展不好，造成固着，长大后就会出现适应不良。

5.防御机制：简而言之就是个体为保护自身而发展出的一系列心理策略和应对方式，有很多种，主要有--压抑、否认、反向形成、投射、合理化、退行、转移、升华。压抑、否认都很好理解，这里就不解释了。反向形成就是表现出与之相反的行为，通常是社会所接受和认可的行为。投射是指将引发焦虑的事情转嫁给别人，例如看到别人被指责就习惯性保护，其实可能是自己受不了被指责，有过很痛苦的体验，因此觉得对方也必定会有这样的体验，所以会不自觉地保护ta。合理化是给予自己的行为一个合理的解释，典型的就是吃不到葡萄、就说葡萄是酸的。退行是为了避免痛苦、而退回到无忧无虑的生命早期阶段，例如巨婴。转移是指通过转向其他对象来缓解焦虑，例如男生被心爱的女生拒绝了，心痛欲绝，为了避免此痛苦，就去另找新欢。升华是指个体将不被社会所接受的冲动转化为社会赞许的行为，例如有攻击性的人去参加竞技运动或比赛，这是唯一正向的防御机制。

当然以上提到的理论主要是弗洛伊德本人的，但后来精神分析流派经历了很多的发展，比如霍尼和容格（后与弗决裂）发展了人格理论，埃里克森提出了自我同一性的概念和人格发展八阶段，霍尼提出了安全感寻求的动力模型，沙利文则提出亲密关系寻求的动力模型，阿德勒提出了自卑与心理补偿、家庭出生顺序，弗洛姆提出创造性的爱，等等。涉及面很广，我也不是特别了解，只知道一些皮毛，就此打住了。

精神分析主要的咨询目标就是使潜意识意识化，发泄和疏导压抑的情感与思想；支持薄弱自我的功能，以此达到三我的和谐；发展更灵活、更具适应性的应对机制。一般会使用的技术有：自由联想（鼓励来访者讲述出任何浮现在大脑中的内容）、解释、释梦、对阻抗（来访者不愿意将自己那些压抑在潜意识层面的内容带入意识层面）和移情（个体把生命早期和对重要他人所拥有的情感投放在咨询师身上）进行分析与解释。

正统的精神分析，通常来访者会躺在一张床上，咨询师坐在ta的后方，来访者看不见咨询师的脸和表情，来访者被鼓励做自由联想、回溯和挖掘生命早期的经历，咨询师通常不讲话，只在最后或重要的环节做解释，企图通过对来访某些行为背后的动机进行解释来修通来访者的问题。一般是一周4～5次，持续时间往往也很长，三年以上的都很多。推荐看伍迪·艾伦的《奇招尽出》，里面有相关的片段。

但在当今中国，正统的精神分析师并不常见，越来越多精神分析取向的咨询师也在学习更多的理论与流派，借以整合来完善自身，更好地为来访者服务。如果是单一的精神分析取向，的确会有人因咨询师太冷漠或者过于关注和挖掘生命早期的经验而感到不耐烦，希望咨询师能更有人情味，更关注于当下等等，我会理解为这是咨访的不匹配，如果真的难以适应，会建议更换更加匹配的咨询师。

至于咨询的效果，靠不靠谱，往往是因人而异的，有的人的确就适合精神分析那一套，也有人就认同认知行为，什么样的都有，只有尝试了才知道。一个流派能存在且存在这么久，一定是有道理的，且一定有不少来访是能从中获益的，但是不是你，我就不得而知了。

另外，我会建议你，你可以回溯下，你不知道咨询师是精神分析取向之前，你对ta的感觉是怎样的呢？也会有这样的反感吗？还是只在之后才存在反感呢？你能不能深入地看一看，你这样的反感是怎样的呢？

另外，如果你已经与这位咨询师工作了一段时间，已建立起信任来，我会建议你直接告诉你的咨询师你的感受，也许你们通过有来有回的沟通，你能更了解自己的真实感受，也有利于发展你们之间的咨访关系，否则藏而不说只会加深你对ta的猜忌与怀疑。