养生之家导读:增液汤的正宗配方组成剂量、方歌速记歌诀、用法用量分别是什么呢?下面由小编来为大家详解。
增液汤
【正宗配方组成剂量】玄参30克,麦冬(连心)24克,细生地24克。
【用法用量】水1600毫升,煮取600毫升,口干则与饮,令尽,不便,再作服。
【方歌速记歌诀】
增液汤用参地冬,阴液亏损便不通;
养阴润燥通大便,增水行舟显神功。
【功用】滋阴清热,润肠通便。
【主治】阳明温病,津液不足,症见大便秘结,咽干口燥,舌红而干,脉细稍数或沉而无力者。
【加减】若津伤热结,服药后,观察24小时。若大便不下者,可加大黄、芒硝组成增液承气汤以滋阴攻下。
【方论】本方所治热结阳明,阴亏液耗而致肠燥便结,即所谓“无水舟停”,故治用滋养法以“增水行舟”。方中重用玄参养阴生津,润燥清热为君药;麦冬滋液润燥,能润能通,生地黄养阴清热均为臣药。三药为质润之品,共奏滋阴清热,润肠通便之功。
【医论】本方证是由热病耗伤阴液,津枯肠燥所致。吴鞠通说:“温病之不大便,不出热结液干二者之外。其偏于阳邪炽盛,热结之实证,则从承气法矣;其偏于阴亏液涸之半虚半实证,则不可混施承气,故以此方代之。独取玄参为君者,玄参味苦咸微寒,壮水制火,通二便,启肾水上潮于天,其能治液干,固不待言,本经称其主治肤中寒热积聚,其并能解热结可知。麦冬主治心腹结气,伤中伤饱,胃络脉绝,羸瘦短气,亦系能补能润能通之品,故以之为佐,生地亦主寒热积聚,逐血痹,用细者,取其补而不腻,兼能走络也。三者合用,作增水行舟之计,故汤名增液,但非重用不为功”。
吴氏认为,阳明温病,无上焦证,已经好几天不大便的,应当用攻下方进行治疗。如果患者阴液素亏,不能用承气汤攻下的,就应该用增液汤来养阴润肠,以达到通便的目的。吴氏创增液汤,是受到吴又可承气养营汤法的启迪的。并认为:“(本方)妙在寓泻于补,以补药之体,作泻药之用,既可攻实,又可防虚。余以此法救之,无不应手而效。”阳明病包括胃肠,热结阳
明,伤津耗液以致大便秘结,须分虚实治疗。若偏于热邪炽盛,腑实壅结之实证,当用承气汤以急下存阴,但是,如果偏于阴亏液耗,液涸肠燥,传导失司,即所谓“液干多而热结少”,水不足以行舟,而结粪不下者,若用承气汤攻下,则攻伐有过,有误下亡阴的危险,只有滋养阴液以润燥为主,才是正确的治法。本方治证,原书喻为“无水舟停”,故数日不大便;津液亏乏,以致口渴,舌干红;脉细微数,为阴虚内热之象,或沉而无力,为里为虚之故。并指出本方非重用不为攻,“不便,再作服”,都说明了本病津伤的严重和“存得一分津液,便有一分生机”的意义。然毕竟为增水行舟之剂,滋阴增液有余,而泻下不足。若服本方大便仍不通者,是津液不足且燥结已甚,可酌加大黄、芒硝,滋阴攻下。
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