沈永年：胖孩子更易早发育，最终影响终身高

《2015青少年健康体重管理调查报告》显示

在中国的儿童里面，平均每六个就有一个是肥胖者，超重者占全部儿童的8.3%，肥胖者则占8.5%，超过发展中国家的平均水平。

“小胖墩”不仅仅是身材不好看，更重要的是肥胖会影响孩子的健康。儿童肥胖亦会导致成人肥胖，是引发糖尿病、动脉硬化等疾病的危险因素之一，亦会造成孩子早发育或发育不良导致终身高比正常孩子偏矮。

为什么轻度-中度肥胖症患儿发育较正常人早？

脂肪是人类能量来源，某些激素的合成原料，是脂溶性元素吸收载体，对女性的正常发育必不可少。

关于研究

在青春期生长发育研究中，体脂的含量与性早熟相关，肥胖儿童血脂含量高，松果体出现萎缩、退化倾向，褪黑激素活性明显降低，性激素呈增长趋势，所以某些肥胖症者性征发育明显早于正常。在脂肪组织中存在芳香化酶，可以将雄激素转化为雌激素，因此肥胖女孩性发育及性成熟较早。

重度肥胖者，尤其是男性可影响小儿性腺发育。脑垂体脂肪浸润，可阻碍青春期促性腺激素分泌，影响性器官的正常发育，生长发育过程中胎儿末期、婴儿期、青春发育期，合成代谢占优势，过度喂养易发生营养过剩。

哪个年龄段的小儿最容易引起肥胖？

在小儿整个生长发育过程中的胎儿末期、婴儿期和青春期，是人体一生当中生长速率最快的阶段。在此期间人体受体内一些促进生长的激素调控，合成代谢占优势，如过度喂养则很容易造成营养过剩，使体内脂肪组织的合成明显增加，不仅脂肪细胞的体积增大，而且脂肪细胞的数目也会增加，如不积极控制容易发展为肥胖症。

一旦成为肥胖者，脂肪细胞数的增加是不可逆的，所以会给肥胖的治疗带来难度。

如何做到既要营养好又不发生肥胖？

营养对儿童的健康和发育非常重要，尤其在婴幼儿时期。

婴儿处于迅速生长发育阶段，初生到1岁时体重增加6千克，在这时期，全身细胞包括脑细胞不断增殖和分化，以适应发育的需要。

因此，营养合理性关系到儿童德智体的全面发展，讲究营养，并非鼓励大吃大喝，而是要保持营养素的平衡。

蛋白质和电解质长期、慢性的过多摄入，会加重肾脏负荷，进一步导致血压过高和心脏负担加重。

因此，营养素需要量的确定，对保持儿童健康和预防疾病有重要意义。

>>>身高管理师小结

合理进行饮食控制，合理荤蔬搭配，改变不良生活习惯，控制过度饮食，避免食用高能量、高脂肪食物，减慢用餐速度，多食含粗纤维食品，切忌用零食作为奖励孩子条件，增加体育运动，限制长时间看电脑、手机。