药师阅读感悟|与病对话:全科医生手记

前段时间和悦读阅己读书会的伙伴一起阅读了胡冰霜医生的《与病对话:全科医生手记》。

胡冰霜医生是全科医生,华西医科大学医学博士、复旦大学预防医学博士后,先后至摩洛哥、摩尔多瓦、美国、保加利亚、蒙古等国从事全科医学的学习与实践。

她用文字切切实实记录自己见过的一个个生命案例。

作为社卫基础医疗工作人员,全科医生是我日常工作中接触最多的人,结合《与病对话:全科医生手记》这本书和我在社卫的工作感悟,我想分享几个动人的与健康有关的故事。

01 阿坝:我们是赤脚医生

胡医生到阿坝州搞科研,并帮助藏区居民看病,一位婆婆得了晚年白内障,胡医生说这个病吃药治不了,需要到医院去做手术。

可是婆婆不想做手术,希望吃药治疗,沟通无果之下胡医生给她开了几颗维生素E安抚满足婆婆的需求。

维生素E是什么药?它只是一种辅助治疗用药,用于皮肤干燥、心脑血管疾病辅助治疗及不孕、流产等,并不治疗白内障。

神奇的是过了几天婆婆来了,还说这个药效果好,吃了能看见东西了。让我想起《生命的重建》中白内障对应的心理原因:不能看到前方路上的快乐,黑暗的前途。

或许远方城市医生的到来给了老奶奶治愈白内障的希望,家人带她来看医生让她感受到爱和生命的希望,她虔诚的祈祷也让她看到永恒和快乐。内心的释放给她带来光明。

02 蛇群缠腰的拉奥孔婆婆

也是一个藏区的故事,这个故事让我看到藏族人民的虔诚信仰的强大精神动力。

这里的一位叫唐婆婆的生了怪病,腰长满水痘像被几条蛇缠绕,疼痛难忍!她的家人说“就是打雷上山捡菌子,可能遇上啥东西了”。

打雷-上山-捡菌子,可能在唐婆婆及家人的内心信念里,认为这触犯了神灵,唐婆婆身体正在经受惩罚。

她们内心是善良虔诚的,既愿意接受神的处罚,也相信神依旧会保护她。唐婆婆这怪病十几年,剧痛难忍,都坚持了下来,我感受到她内心强大的信仰。

其实唐婆婆患的是带状疱疹,俗称“缠腰火丹”,是感染了带状疱疹病毒引起的,特别是老年人免疫力低下容易得。

看到“火丹”两个字你试想象一下,如果一条火丹缠在你腰间那种灼热、刺痛感你能忍受吗?所以得了这个病唐婆婆每晚痛的要命,痛苦呻吟!在《生命的重建》中带状疱疹,心理原因是害怕和紧张。

想到身边的事例,前几天朋友跟我说她肚子疼的厉害,不知道是不是阑尾炎,打算去做个B超。她到医院看医生,医生掀起她衣服一看,说你这是皮肤问题,去皮肤科。

她杵在那里,一脸茫然~  这时才留意到腹部皮肤上有一个痘痘,接着问医生,医生我是肚子疼,不是皮肤痒。 

医生告诉她,是皮肤问题。她很不可思议的去看了皮肤科医生,拿了药也不知道啥原因,就把开的药拍照片给我看,看到阿昔洛韦,加上她的描述,基本可以确定是带状疱疹,并讲解给她听。

朋友刚开始长一个痘痘就疼得以为阑尾炎,可想而知唐婆婆满腹蛇缠腰是怎样的剧痛!

胡医生耐心按摩并教唐婆婆的孩子们如何帮婆婆按摩,还开了药方。唐婆婆的孩子们都很孝顺并遵从胡医生的建议。

六年后胡医生回到藏区,到唐婆婆家中,看到唐婆婆提着木耙、背着竹背篓、牵着孙子回家,被这个淳朴的画面感动!

不仅唐婆婆好了,其他有类似症状的居民也来请教唐婆婆一家,她的孩子们耐心教他们按摩,后来请教的居民也治好了蛇缠腰!

03.他输了47天的抗生素

在本书的第216页讲到一位先生,嗜好烟、酒、茶,不爱运动,在体检时发现三高,高血糖、高血压、高血脂,但是他并不在意。

因为除了腹围大一点以外,“三高”没有让他感到什么不适。两年后,疾病像洪水猛兽一样袭来,高烧、卧床不起、肺炎、肾功不佳等,身体四面楚歌。

这是我们医务工作中非常典型的例子,也是大家身边比较常见的,或许我们看到的听到的没有那么严重,但疾病突发时危及生命,十分惊动家人的心弦。

在我的工作中很多人知道自己三高,但没有什么不舒服,就不愿听医生的,不调整生活方式、不遵循用药治疗建议等。

胡医生形容非常贴切,疾病如洪水猛兽般来袭,被洪水猛兽席卷过的身体承受着巨大的伤害。如中风偏瘫、心梗、脑梗这样的洪水猛兽席卷我们的身体,遗留下来的伤害是始终后半生的痛。

我分诊量血压时看过两个同年纪患有高血压的阿姨,展现截然两种不同的风貌。

 一个是听从医生建议规律服药,她每次来复诊都是穿着得体、身段姣好,今天穿着裙子过来面带笑容说自己现在是广场舞的领舞,感谢医生多年帮忙控制血压,她良好血压就愉快走的进去看医生了

而另一个阿姨坐着轮椅过来,头发是短发衬板头,一边脸摊了有点歪,接过她的社保卡惊讶发现,她跟前一位量血压的领舞阿姨同一年出生。

这位短发阿姨说话不利索,她儿子代她回答,因为之前血压高没在意,2个月前中风了,现在出院过来复诊拿药。

一个秀发长裙健步如飞,一个口舌歪斜无法自理,这两种区别铭记在我心间。

因此每次测量血压我都语重心长地告诉居民,三高要一定重视!三高是身体发出的求救信息,不要等到危及心脑血管系统再来后悔。

最后

我是爱阅读的医务人员,希望通过读书提高沟通表达能力帮助国人提升心理认知,希望传递医学健康常识造福民众。

很荣幸我们出生在中国,享受非常全面的医疗服务。

请多关注你身边的社区卫生服务中心。社区医疗普及居民一生的健康,每一位中国人出生就开始接受社卫服务,新生儿体检、预防接种、幼儿园体检、免费领取避孕药具、免费领取叶酸 、产后上门访视、高糖慢病管理、老年人健康管理、肺结核患者免费用药,精神类疾病管控服务等。 

希望我们都能爱自己,关注身体,珍惜健康的每一天!

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