继前段时间热议的手足口病后，疱疹性咽峡炎迎来新一轮的刷屏。同时已经有不少媒体发出报道，引起了家长们的注意：

从网站和朋友圈分享情况来看，近期部分地区幼儿园出现小朋友感染疱疹性咽峡炎的情况，严重的甚至停课。

面对来势汹汹的疱疹性咽峡炎，有哪些知识我们必须得知道呢？

什么是疱疹性咽峡炎？

疱疹性咽峡炎是指由肠道病毒（大多为柯萨奇病毒）引起的，以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征的急性传染性咽峡炎，以粪-口或呼吸道为主要传播途径。传染性很强，传播快，遍及世界各地，呈散发或流行，夏秋季为高发季节。

尤其是六月初，最容易爆发，因婴幼儿呼吸道屏障功能不足，呼吸道黏膜柔嫩，呼吸道分泌抵抗细菌、病毒的免疫物质不足，呼吸道“自洁”功能差，故易发病。

主要侵犯1～7岁小儿，以粪-口或呼吸道为主要传播途径。

疱疹性咽峡炎和手足口一样，属于上呼吸道感染，是病位非常浅的常见呼吸道疾病。

并没有手足口病那么严重，不会并发如心肌炎、肺水肿、脑膜脑炎等疾病，虽然病程中孩子痛苦一些，但是家长也不用过度紧张。

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如何判断孩子是否已被感染？

孩子发病，家长怎么跟普通的感冒发烧作出区分，第一时间发现孩子感染了疱疹性咽峡炎呢？

从医学上来说，符合以下3条标准可确诊为疱疹性咽峡炎：

1、主要症状：咽痛、发热。

如果发现孩子发烧了，还伴有流口水、不爱吃饭的表现，家长就要警惕。

2、喉咙里有疱疹或者晕斑。

主要体征：咽部充血，散在灰白色疱疹，疱疹一般出现在发烧24小时以后，位于悬雍垂、咽喉壁、扁桃体及邻近软腭等处。

如果发现第一点的情况，家长就要赶紧拿个小电筒看看孩子喉咙有没有疱疹或者晕斑，如果有，那孩子就是中招了。

如果手脚或者屁股也有疹子，那就多半是手足口病了。

3、急性起病。

临床表现：发热、咽痛、咽峡部黏膜小疱疹和浅表溃疡。婴幼儿则表现为流涎、拒食、烦躁不安。有时伴头痛、腹痛或肌痛，5岁以下小儿有1/4可伴发呕吐。

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疱疹性咽峡炎的病程

总的来说，孩子发病通常是1-2周时间，临床上是比较“轻”的病，家长不必过分紧张。

就是过程中会高烧，喉咙非常痛，孩子会比较痛苦。

潜伏期：3-5天。这时候体内病毒大量复制，抵抗力弱的孩子，只能等着病毒爆发。

前驱期：1-2天。突发高烧38-40度，同时孩子出现喉咙痛、没胃口的表现。会出现高热或反复高热，并伴有咽喉红肿、食欲不振等症状。

水疱期：2-3天。继续高烧，孩子咽喉部，尤其是上颚会出现水泡。

溃疡期：低烧或退烧。因为有溃疡面，是孩子喉咙最痛的时候，吃东西很痛苦。这期间，这是患儿最痛苦的时期。

疱疹性咽峡炎是手足口病吗？

疱疹性咽峡炎和手足口病两者有很多相似之处，甚至可以说是极度相似，因此，不少人认为疱疹性咽峡炎就是手足口病！这其实是错误的！

注意，是一般情况下，不排除一些特殊的情况。特殊情况与孩子的体质、当时的状态、处理方法等多个方面紧密相关。

再有，由于疱疹性咽峡炎初期症状与一般感冒区别不大，家长对此了解也不太多，因此容易被当作普通感冒而延误治疗。

不过，疱疹性咽峡炎最显著的特点就是咽峡部长满疱疹，先是充血性红点，继之小泡，再接着破溃，形成溃疡。

疱疹性咽峡炎的治疗和养护

如果发现孩子感染咽峡炎，那就不能去幼儿园了，建议到医院就医，家里有别的孩子要做好隔离措施。

家长要了解：

因为是病毒感染，所以用抗生素没有用。

可以在医生指导下，使用西医抗病毒的药物。

中医治疗的效果一点也不差，从长远呵护孩子抵抗力来看，更是首选。

孩子一旦中招，病程中的治疗和护理，家长把握两个重点：

1、退烧。

高烧是疱疹性咽峡炎的一个突出症状，如果物理降温效果不明显，家长可以配合西药退烧药帮孩子进行退烧。

2、补水。

因为喉咙有溃疡面，孩子吃东西很痛，加上这个时候肠胃功能肯定是薄弱的，孩子本来就没胃口，家长其实不需要强求。

关键是要注意孩子水分的补充，否则烧也是很难退的。可以少量多次的哄喂。

如果宝宝喉咙痛明显，这个时候做雾化效果也是很不错的，可以明显改善咽痛的症状。

家长也可以用金喉健等喷雾剂（建议咨询医生后使用）给宝宝喷喉。

都能起到不错的缓解和治疗的效果。

疱疹性咽峡炎的预防

从传播源上预防。

疱疹性咽峡炎是典型的粪-口传播，传播速度非常快，孩子养成几个好习惯，可以很大概率的预防疾病。

1、进门、饭前、便后勤洗手。

孩子回家，第一个事情就让他洗手。

孩子出去玩了以后，手上会沾染许多肉眼看不到的小细菌，回家之后，家长通常会让孩子吃点心或者喝水，那么在进食喝水之前，就得先把手洗干净！

同样，在吃饭前，便便后都要养成认真洗手的习惯。

2、不要捡落在碗外的饭粒。

以前学校或者家长喜欢教孩子勤俭节约，不要浪费农民伯伯的粮食，汗滴禾下土，饭粒掉桌子上要捡回碗里。

其实这是不可取的，桌子都是有各种各样的细菌，尤其是餐馆，每天接待形形色色的客人，家长不能因为捡一个饭粒，增加孩子被传染的机会。

从内因上防范。

疱疹性咽峡炎其实就是感冒，它的病机是湿热阻滞，上攻咽喉。

它是典型的有湿又有热，夏天的季节特点就是热夹湿，所以在五六月份，特别高发。

孩子只要稍有饮食调理不当，一不小心就会中招。

孩子的湿热通常是怎么来的呢？

内伤湿热。

内伤湿热来自于脾胃，宝宝如果吃太多，或者夏天吃特别多的甜食和冷饮，甚至热气的东西，脾胃就很容易积生湿热。

外感暑湿。

夏天到了，暑热夹湿，如果宝宝脾胃有湿热，湿热就容易犯肺，肺气受损，宝宝就容易感受暑湿而发为疱疹性咽峡炎。

总的来说，疱疹性咽峡炎是感冒的一种，属于上呼吸道感染，病位浅、预后好，不是严重的病。

用孩子感冒的治疗和养护的总原则来护理孩子即可。

因为病程比普通感冒长，孩子比普通感冒痛苦，所以看起来特别严重。在传染性强的情况下，目前引起了学校和社会特别重视。

一旦被传染，家长也不需要过度紧张，家长的重点，要放在预防上，关注如何在夏季增强孩子抵抗力。

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如何治疗、护理？

一、隔离

患儿应尽量待在家中，减少不必要的外出，最好是在体温正常、疱疹消退后再隔离一周。

同时家长也尽量少串门，因为家长也可能会成疱疹性咽峡炎的传播媒介。

二、治疗

由于咽峡部小泡破溃后形成溃疡，嘴巴里有水泡时会很疼，会影响进食。

对此，家长们可以用温开水或者盐开水给孩子漱口，并吃一些温凉的流质或较软不需要咀嚼的食物。

鼓励孩子多喝水，可以喝牛奶补充能量。

2岁以下的宝宝以牛奶为准，2岁以上的宝宝以稀饭、米汤、面条为主。若疱疹破溃，可以在医生指导下使用以一些外用的药物。

另外，若孩子出现频繁的高烧、进食少、小便减少、烦躁、抽搐等等并发症的话，需要尽快带孩子就医。

三、护理

降温：退热处理是为了增加宝宝的舒适度。可以温水擦浴（禁止使用酒精擦洗）。

提示：疱疹性咽峡炎是病毒所致，服用抗生素无效，所以不要用抗生素！

此外，抗生素容易把细菌压得太厉害，当没有有益菌钳制霉菌，使霉菌得以滋生，无形中用了抗生素还会延长了病程，反而会加重病情。

四、预防

避免去人多的地方。由于咽峡炎传染性很强，因此最近少去人多的公共场合。

注意个人口腔卫生。保持口腔清洁，多刷牙勤洗手，餐具用烫水消毒。

饮食要清淡。咽颊炎口腔疼痛明显，孩子大多都有拒食现象。多吃点清淡流质食物，比如稀饭。

24小时以后考虑去医院。开始出现发烧症状的24小时尽可能自己护理。

目前，正处于疱疹性咽峡炎的高发期，家长要做好预防工作。

如果发现孩子发烧不退的同时口腔里起水疱，那就要及时到医院进行治疗。

当确诊孩子患了疱疹性咽峡炎时，家长要特别给予孩子更多的耐心和护理，注意观察，警惕和预防重症的发生，帮助宝宝度过最难的溃疡导致进食疼痛和困难的阶段，早日康复。