一、什么是发烧?
发烧是指体温超过正常范围高限,是小儿十分常见的一种症状。发烧本身不是疾病,而是因为身体受到外来细菌或者病毒等有害物质的侵袭,身体免疫系统予以回击,回击过程中产生的炎症因子聚集而产生的症状。小儿发烧,腋温37.5℃~38℃为低热,38℃~39℃为中热,39℃以上为高热,超过41℃为超高热。
二、造成宝宝发烧的原因有哪些?
宝宝发热的原因有很多,我们归结为两大方面:
1. 外在因素:婴儿体温受外界因素影响较大,如环境温度过高,穿衣服过多,哭闹以后,各种原因导致的脱水等均可以导致儿童体温升高;
2. 感染性发热:细菌或病毒入侵,包括常见的各种病原体引起的传染病以及全身性或局灶性感染。比如上呼吸道感染、肺炎、肠炎、麻疹、水痘、手足口病等疾病的发热。
3.非感染性疾病:如系统性红斑狼疮、皮肌炎、白血病、淋巴瘤、甲状腺功能亢进、重度脱水等也可引起发热。
4. 幼儿急疹、疫苗反应引起的发热。
三、发烧了需要立刻去医院吗?
1. 3个月以下宝贝出现发热立即就诊
2. 流感季节,突起高热大于39摄氏度,持续高热不退,口服退热药无效;孩子出现嗜睡、烦躁、肤色苍白或发灰、呼吸困难、惊厥、频繁呕吐、少尿等变现应及时到医院就诊。
3. 如果孩子精神状态好,以物理降温+观察为主。
四、宝宝发烧的护理方法
除依照医生的治疗或处方外,依循正确的方法来护理发烧的孩子也很重要。
1. 量度体温
如想确定婴儿是否退热,可以每隔四小时量一次体温。
2. 适量衣服
宝宝发烧时帮他穿上适量衣服,以免过热或过凉。衣物应以棉质为主,容易吸汗。出汗后,应立即更换湿衣服。
3. 头枕冰袋或冷湿敷法(退烧贴)
用冰袋应注意局部勿冻伤;最好冰袋外面用布包裹;注意冰袋有无漏水。湿敷是将小毛巾在冰块盆内浸湿,拧毛巾至不滴水为适度,放在前额,适时更换,共20-30分钟。
4. 温水擦拭(宝宝愿意配合的情况下)
用温水毛巾擦拭全身。水的温度32-34℃比较适宜,每次擦拭的时间10分钟以上。擦拭的重点部位在有大动脉、大静脉走行的地方,如:颈部,腋下,肘窝,腹股沟等。
5. 保持室内空气流通
可打开窗户、开空调或用风扇使室内空气流通,让宝宝舒适一点。
6. 补充水分
发烧出汗会令身体失去水分。所以需要给宝宝补充适量的水分。
7. 孩子发热腋温大于38.5摄氏度(国内目前),伴有身体不适,首选应用退热药。目前国内有惊厥史的宝贝,仍建议38℃以上应用退热药。
8. 宝宝常用的退烧药有两大类:布洛芬混悬液(美林)、对乙酰氨基酚混悬液(泰诺林)。这是儿童国际发热指南中推荐于应用儿童退热的相对安全的药物。
9. 除了口服制剂,还有这两种药物成份的塞肛栓剂。(栓剂一般应用于无法口服药物的状况):如宝贝拒绝口服药物;口服药后会呕吐的;宝贝睡觉期间发现高热;宝贝发生抽搐时等。
五、退烧药使用有讲究
1. 家长不要过于急躁,在短时间内给宝宝连续服用退烧药,按照体重服用适宜用量。(四个月以下宝贝要在医生指导下用药。)
2. 两次退热药间要至少间隔4小时,两种成份(布洛芬、对乙酰氨基酚)退热药不是必须交替服用,哪种退热效果好吃哪一种。但当一种24小时内超过4次时可以换成另一种。或当上一次退热效果不好时可以换另一种试试,每个宝贝有可能对退热药反应不同,一般来讲布洛芬(美林)的效果要略强。但有些感染情况下会出现哪种退热药效果都不好的可能。
3. 口服退热药半小时到一小时后要监测体温是否有下降趋势,何时降至正常。
4. 有风险的退热药
阿斯匹林在儿童感染时应用应谨慎,特别是在病毒感染时,有可能引起瑞氏综合征!(一种危及生命的疾病)
静脉和肌注退热药在儿童应用也存在相应风险,不推荐应用!!
尼美舒利因为其副作用较大目前已经被禁止在儿童用于退热,大家一定要记住这个名字呦!!!
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