一日一方剂-小柴胡汤

昨天突然觉得特别冷,穿着厚厚的衣服在房间里也觉得冷从内往外头。稍微有点咳嗽。我把方中的人参,生姜大枣去掉,加上五味子,干姜。因近几日晚上睡觉不踏实,晨起口腔有异味,把黄芩去掉,加茯苓去心下水气。

想起应该是月事要来的原因。

为自己开了衣服小柴胡汤加减,练了一段易筋经,充沛的精力复原。

往里寒热,小柴胡汤主之。月事的往来寒热,就一剂小柴胡汤,不但宽胸理气还能调整怕冷的状况。

小柴胡汤,属和解少阳剂,适用于伤寒邪在少阳的病症,半表半里间。

组成:柴胡半斤(24克),黄芩三两(9克),人参三两(9克),炙甘草三两(9克),半夏洗,半升(9克),生姜切三两(9克),大枣擘,十二枚(4枚)

用法:上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎,取三升,温服一升,日三服(现代用法:水煎服)。

功用:和解少阳。

主治:

1,伤寒少阳证。往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,口苦,咽干,目眩,舌苔薄白,脉弦。

2,热入血室证。妇人中风,经水适断,寒热发作有时。

3,疟疾、黄疸已经内伤杂病而见少阳证者。

方解:本方为和解少阳的代表方剂。少阳经脉循胸布胁,位于太阳`阳明表里间伤寒邪犯少阳,病在半表半里,邪正相争,正盛欲拒邪出于表,邪盛欲入里并于阴,故往来寒热;足少阳之脉起于目锐毗,其支者,下胸中,贯膈,络肝,属胆,循胁里;邪在少阳,经气不利,郁而化热,胆火上炎,而致胸胁苦满、心烦、咽干、目眩;胆热犯胃,胃失和降,气逆于上,故默默不欲饮食而喜呕;茗妇人经期,感受风邪,邪热内传,热与血结,血热瘀滞,疏泄失常,故经水不当断而断,寒热发作有时。治疗大法,邪在表者,当以汗解;引入里者,则当吐下;今邪既不在表,又不在里,而在表里之间,则非汗、吐、下所宜,故惟宜和解之法。

加减变化:若胸中烦而不呕,为热聚于胸,去半夏、人参,加瓜蒌清热理气宽胸;渴者,是热伤津液,去半夏,加天花粉止渴生津;胸中痛,是肝气乘脾,宜去黄芩,加芍药柔肝缓急止痛,胁下痞硬,是气滞痰郁,去大枣加牡蛎软坚散结;心下悸,小便不利,是水气凌心,宜去黄芩加茯苓利水宁心;不渴,外有微热,是表邪扔在,宜去人参加桂枝解表;咳者,是素有肺寒留饮,宜去人参,大枣,生姜,加五味子,干姜温肺止咳。

现代运用:本方常用于治疗感冒、流行性感冒、疟疾、慢性肝炎、肝硬化、急性胆囊炎、胆结石、急性胰腺炎、胸膜炎、中耳炎、产褥热、急性乳腺炎、睾丸炎、胆汁反流性胃炎、胃溃疡等属邪踞少阳,胆胃不和者。

注意:因柴胡升散,芩、夏性燥,故对阴虚血少者禁用。

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