本文来源微信公众号【北京古楼疑难病研究院】
IGA肾病是肾病中的一种,说到IGA肾病,很多人都不了解,更加不懂得该怎样去预防。因此,对于IGA肾病患者,要关注自身疾病的常规检查,才能在生活中做到有条理的治疗或者预防,了解IGA肾病的早期症状,对自身出现的早期症状多加注意,做到早发现早治疗。IGA肾病治疗还要遵循七大原则。了解清楚,助你及早治疗。
IGA肾病的五大常规检查:
一、尿管型:
管型(casts)为尿沉渣中有重要意义的成分,它的出现往往提示有肾实质性损害。它是尿液中的蛋白在肾小管、集合管内凝固而形成的圆柱状结构物,故又称圆柱体。
二、肾小球滤过分数(GFF):
单位时间内两肾生成滤液的量称为肾小球滤过率,正常成人为125ml/min左右。
三、肾血流量(RPF):
肾血流量(RPF)测定是用清除率试验来进行的。某一物质既从肾小球滤过,又从肾小管大量排出,并且不被重吸收,在它1次流经肾组织之后,便能完全被清除,该物质的清除率就代表单位时间内流经’肾脏的血浆量。
四、感染免疫检测:
人的免疫力随结核分支杆菌或其成分在体内存在而存在,故被称为感染免疫,或称有菌免疫,一旦体内结核分支杆菌或其成分全部消失,免疫力也随之消失。因此要进行感染免疫检测。
五、抗肾小球基底膜抗体测定(AGBM):
抗肾小球基底膜抗体是由肾小球毛细血管内外透明层及中间致密层构成的网状结构,以糖蛋白为主体。检测GBM抗体的最常用方法是以肾脏组织为抗原的IIF法(间接免疫荧光法),其荧光特点是在肾小球基底膜处显示典型的花瓣状、或斑点状、颗粒状着染。
iga肾病患者都有哪些不良症状,对于iga肾病,很多人并不了解。了解疾病早期症状,有助于疾病的治疗。
IGA肾病的7大早期症状:
1、水肿:早晨起床后眼皮或者脸颊水肿,过了午后消退,劳累后有加重的趋势,休息后减轻。严重水肿会出现在双脚踝内侧、双下肢、腰骶部等。
2、尿液变色:尿呈洗肉水样、浓茶色、酱油色或浑浊如淘米水时,患者应该立即就诊。
3、男性可能有功能性障碍方面的表现(遗精、滑精、不孕)。
4、夜尿:正常人在60岁以内,一般不应该有经常夜尿,如果年轻人夜尿增加,很可能是肾脏功能不良的早期表现。
5、还有iga肾病早期另一症状:小便泡沫多,长久不消失:说明尿液中排泄的蛋白质较多。
6、腰痛:无明确原因的腰背酸痛,应检查肾脏、脊椎及腰背部肌肉等。
7、尿量过多或者太少:正常人的尿量平均为每天1500毫升左右,每天4-8次。如果没有发热、大量出汗、大量饮水等,小便量出现骤减或陡然增多时,就要到医院检查了,看看是不是肾脏病变。
温馨提示:了解了IGA病的早期症状,为了保证患者尽快恢复健康,建议要配合医生进行IgA肾病的治疗,以及积极的态度应对一定能将病魔达到,恢复健康。
IGA疾病治疗需要遵循七大原则
IgA肾病治疗的7大原则:
一、尿蛋白>1g/24h伴或不伴镜下的血尿:建议采用ACEI和/或ARB类药物
二、对单纯性镜的血尿和尿蛋白的患者在进行了有效治疗后,需定期随访,以便预防病情恶化,以利于病情长期稳定。
三、表现在肾病综合症而光镜显示轻微肾小球病变的患者应按微小病变型IgA肾炎给予激素治疗;而对激素无良好反应或肾小球结构明显损害的肾病综合征IgA肾炎患者没有证据支持延长激素使用时间。
四、对IgA肾病的肾功能衰竭者需要进行肾活检来区分急性肾小管坏死和新月体型IgA肾病,前者只需支持治疗,后者需环磷酰胺和激素治疗,治疗方案与血管炎相似。
五、重复发作性肉眼血尿:消除血尿,专家主张行扁桃体摘除术
六、控制蛋白尿和血尿针对尿蛋白<1g/24h和(或)镜下血尿的患者
七、扁桃体摘除手术在短期内可能对防止肉眼血尿的发作有所帮助,但多数肾病专家认为对远期肾功能保护无益。
对于IgA肾病的治疗,患者要根据患者的具体情况,来采取相应的治疗措施。并且单纯的西药疗法并不能解决IgA肾病反复反作之苦,并且激素类药物的副作用也比较大,在选择中药时宜以保护修复肾功能为主。