我家孩子近视、调节、治疗的经过,见文章:
《我的孩子近视了:不看电视,不用平板和手机,原因到底是什么?》
《国家把孩子的近视率纳入政府绩效考核,但这些方面似乎还有改善的空间!》
目前我们用的控制近视的措施,是佩戴OK镜。从3月13日第一次开始佩戴,到现在大约1个月的时间了。一些心得体会,和大家分享。
提醒:一切都是个人经历和感受,仅供参考,不作为医学推荐。
白色的是冲洗时接废水的小水槽,橘黄色是摘眼镜时用的小吸棒,蓝绿色的小瓶里面,就是OK镜的镜片。
一、医生、医院
我们最后是在北京人民医院眼科,挂号找的医生是王凯。
这个医生网上能查到很多信息,我老公经过一番了解,才带孩子去看的。在看的过程中,我们学校召开了国家防青少年近视的一个启动仪式,请来的专家也有王凯医生。个人(我老公的,平时都是他带孩子去医院,我上班尽量不请假)感受,检查细致(是我们在几家医院做的检查最详细的一家,治疗有效(第一次配的眼镜“成长乐”也是有效的,目前孩子佩戴OK镜的效果也很好)。
我个人比较信任国家的医院,对外面的眼科中心,觉得他们主要为盈利,所以态度保守。
另外,北京来说,好像大一点儿的正规医院,眼科都能佩OK镜(离我们家很近的一家三甲医院我们去看过,也可以佩戴),但是,OK镜并不是什么新鲜事物,也不需要高超的技术,对医生来说,可能经验更重要。我们在人民医院,见到很多配OK镜的孩子,每次都要排队。可能经验上来说,的确更丰富一些。
配的时候,说是7个工作日,但我们最后收到眼镜,也有2周多了。
这幅图是最近两天无意中看到的。
二、OK镜的品牌选择
OK镜的品牌很多,有美国的、日本的、韩国的,也有国产的。但是我们并没有任何的搜集资料去了解,因为配哪个品牌,是医生直接指定的。据老公说,当时他们一起配的几个孩子,我家孩子的价格是12800,一个孩子好像角膜略特殊,必须要配13800的,还有一个孩子配的是10800的。所以医生是根据每个孩子的情况,给出意见的,并没有让家长选,也不是一味推荐最贵的。
我家的OK镜,实拍图如下。
我家OK镜的全套装备,蓝色箱子里是镜片、水槽等,玻璃瓶里是凉白开,白色小喷壶用来冲洗镜片。
我家OK镜的包装盒,美国产。
三、费用
初始配镜,眼镜价格是12800,还有洗眼镜的药水,泡眼镜的药水,滴眼睛的药水,林林总总。
药水都是消耗品,用完就要再买。
眼镜也要一年左右就更换,具体更换时间要根据使用和磨损的情况。
平均一年,估计15000左右(或许更多?)。
我家的药水。大瓶是洗镜片的,小瓶是滴眼的。目前1个月了还没用完。
四、效果和舒适度
我家孩子使用这一个月以来,效果十分明显。
佩戴之前,视力检查已经低到了4.4,佩戴第一天,效果不太明显,勉强能达到4.9、5.0。佩戴了2、3天以后,效果稳步上升,早上摘眼镜之后固定在5.3(2.0)了!上一天学,用一天眼,晚上用视力表测,还能达到5.2(1.5)。
但是个体是有差异的,我朋友家孩子也佩戴OK镜,他的原始视力4.7吧,比我家孩子好,但是并没有达到我们家这样的效果,最好也就达到5.2,一般能保证5.0。
我们家孩子复查的时候,也遇到过别的孩子复查,各种情况都有。就是说,有的孩子戴了以后,矫正的视力,可能达不到那么好的效果。
有了佩戴OK镜的决定之后,要在医院试戴,看孩子的接受程度——这也是为什么太小的孩子不建议佩戴的原因。
据我老公说,有的孩子接受不了,异物感强,或者心理觉得害怕,试戴的时候很费劲。
长期佩戴之后的感受,在医院复查的时候也遇到有的孩子舒适感好一些,有的差一些。
我家孩子佩戴的感受整体还好,每次戴好都会问他感觉怎么样——我觉得这也是为什么佩戴的年龄有限制,太小的孩子表述不清楚。
有时候略有不适,会再滴一下润眼液,就好了。
五、几岁能佩戴?
我们在人民医院王凯那里治疗、佩戴的时候,告诉我们是必须满8岁。因为怕孩子太小,晚上睡觉动得厉害,用手揉眼睛。
但是我朋友在外面的眼科中心配的,他孩子没到8岁就配了,医生也没告诉他必须满8岁才可以佩戴,他家用得也挺好。
要注意的是:每天佩戴的时间不超过10个小时为宜,所以我们基本都是晚上8:00睡觉,早上6:00起床,节假日会相应后延半个小时。
六、佩戴和检查
这一点才是最重要的。
目前来说,国际上公认的,能有效减缓近视的发展的,就是OK镜。
但是,这后面除了较高的费用(每年平均1万,对不富裕的家庭来说,是一笔不小的支出),还有繁琐的佩戴流程,以及检查。
配好眼镜之后,医生当场教家长给孩子戴。我家老公十分给力,据说一学就会了(论找个靠谱的老公有多重要,哈哈)。
回家以后,都是老公给孩子戴。
当然,我也没退缩啊,我在一周后,就在开始学习。一到周末就练练,学会了给孩子戴和摘OK镜。
发的佩戴说明,十分详细。网上也都能找到。
佩戴OK镜,最关键的问题是卫生。因为是在眼镜里的,直接接触角膜,如果卫生工作没搞好,就会产生不好的后果。
所以每次佩戴眼镜的时候,先要洗干净手,一般我们都洗2~3次,洗完以后,流水冲干净,不用毛巾擦,用纸巾,或者甩干(手动甩干哈)。
接着是洗镜片。
先洗凹面,这一面直接接触角膜,要用专用药水,从中心向外延清洗,并且分别换四个角度,每个角度20下。
然后洗凸面,略简单一点儿,洗20下。
接着用水冲干净。
我就总觉得镜片还滑(像用洗手液洗完手似的),反复冲洗,生怕不干净(是亲妈本妈没错了,哈哈)。
然后扒开孩子的上下眼皮(要大一点儿),把镜片往眼珠上一扣就好了。因为有老公的示范和指导,我第一次给孩子戴,还挺顺利。就是洗镜片洗得麻烦。
冲洗镜片的水,有专用药水,一瓶100多,只够用一周的。
医生告诉我们,用冷却的开水就挺好。这样就带来一个问题,每天都要烧开水(感谢我的爸爸妈妈,承担起了这项繁重的工作)。
我朋友家,一直用的是怡宝纯净水(矿泉水不可以)。他说买一大桶,每次倒出来用,但是我觉得,这样避免不了细菌的滋生啊!
检查也很麻烦。
佩戴OK镜后第一天,要去医院检查。
一周后,要去医院检查。
一个月后,要去医院检查。
然后是3个月、半年,检查。
我孩子戴了没几天,感冒了,就不能戴了(怕引发角膜炎)。隔了几天再戴,也要去医院检查。
这是摘OK镜。
七、关于副作用、OK镜的成熟度、低浓度
阿托品
角膜塑形镜,也就是我们常说的“OK镜”能暂时性降低一定量的近视度数。
临床试验发现长期配戴角膜塑形镜可延缓青少年眼轴长度进展约0.19毫米/年。但是同时需注意微生物角膜炎的发生。
阿托品主要是放松弛睫状肌,起到散大瞳孔、放松调节的控制作用。
但到目前为止,阿托品的作用机制并不十分清楚,临床应用仍存在很大的不确定性,切记不可盲目自行使用。
我家孩子看的王凯,也给开了低浓度阿托品,在佩戴OK镜之前点。
这篇文章的作者憨爸,生活在美国,这是他孩子戴OK镜的真实体验。
八、能不能让孩子自己戴?
孩子和孩子不一样,上文提到的憨爸家,就是培养孩子自己戴。但是我们家基本都是孩子爸爸给戴。
他操作很熟练,基本上10-15分钟可以搞定。我就要慢不少了,加上身体原因,现在都是爸爸给戴。
为了给孩子戴眼镜,他每天不管工作有什么事情,都尽可能在8:00赶回家,有时候加班,回到家饭都没吃,就先给孩子戴眼镜,好让孩子睡觉。有时候要出差,他就把赶火车、飞机的时间,尽量控制在晚上8:00之后、早上6:00之后,争取给孩子戴眼镜、摘眼镜。给老公一个大写的赞!
我个人不是很赞同让孩子自己戴,即使是年龄大一些的孩子,因为孩子毕竟是孩子,有时候会不耐烦,如果清洁手、清洗镜片,稍有不洁,就可能会引发角膜炎(这也是大家担心的所谓“副作用”)。
同时,也不要指望让老人帮忙戴。这个活,老人真心干不了!OK镜镜片十分小、很脆弱,老人眼花、手糙(可能会划伤镜片)戴不了。
我只是奇怪:为什么还没佩戴,家长就先要问:孩子自己能戴吗?
因为麻烦。
谁都知道麻烦。可是咱们不是为人父母吗?咱们不是想帮孩子控制住近视发展吗?如果还没开始戴,就对繁琐的程序打怵,可能真的要慎重考虑。
很多事情,如果你非要问:孩子自己能做吗?
我觉得,答案都是:能。
做饭、洗衣、上学、学习……不是有很多新闻报道,几岁孩子照顾病重的家人吗?命运逼着他,孩子也没办法。孩子自己能完成,但是完成的质量,就不好说了。
问题是,现在孩子的学业压力都很大,时间紧张,相对来说,孩子能力不如大人,自己戴会花费更多时间。相对于可能产生的不良后果,我(也代表我老公的意思)是不会非得让孩子自己戴的。
但是,我们会教孩子自己学习怎么戴。平时在家,爸爸妈妈会给你戴,但是将来可能会有各种游学、夏令营、外出活动,必须要学会自己戴,不然连外出都没法去了。