胃酸/幽门螺旋杆菌,和胃病——到底谁生了谁?

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2017-06-02 

胃反酸这事儿,是不是个事儿?好像也不是多大的事儿。但最烦人的是感觉烧心,动不动就食管疼痛。我有个朋友一直有胃反酸的毛病,只是他不信中医,只相信西医。结果用了西药后,果然胃反酸的感觉好了很多。

但是有个问题,就是药不能停。为什么?因为西医给他用的是碱!就是一种碱含量很高的药物,专门中和胃酸。

这样的治疗,当然药!不!能!停!



胃酸是西医里的一个概念,中医没有,因为中医里只有阴阳,没有酸碱。胃酸用现代医学解释,就是胃液中分泌的盐酸,它可以杀死食物中的细菌,同时帮助消化食物。人的胃是持续分泌胃酸的,但是分泌量会随着昼夜的变化,或者吃进来的东西不同而发生改变。

一般来说,引起胃酸过多的原因有两种,一种是病理性的。也就是说,本身胃部有疾病,导致胃酸过度分泌。第二种是长期酗酒,喜欢吃辛辣的食物,生活不规律,不定时用餐,精神紧张,大量吸烟,或者是服用了某些对胃有损害的药物。


偶尔有些人也会出现因为吃了粗粮、红薯、马铃薯等,有胃反酸的经验。那是因为这些食物中含有大量的淀粉、糖、酸等,会刺激胃产生大量胃酸。胃酸过多了以后,就常常会反酸。反酸就是胃酸由食管反流到嘴巴里。人的感受就是烧心、食管痛、咽喉痛,吞咽困难,甚至是呼吸道的疾病。



我们一直都在说,中医治病看症状。上面我罗列的胃反酸的症状,什么烧心啦、食管痛啦、咽喉痛啦等等,在中医里都是热的症状。而且都是胃热的症状,也就是胃有热邪的症状。

它形成的原因——长期酗酒、爱吃辛辣等,和引起胃热的原因也很相近。所以胃反酸在中医里不是病,也不是病源,而是胃有邪热的症状之一。另外还有一点一定要非常明确——胃反酸一定伴有胃气上逆,否则胃酸是无法反流到你的嘴巴里的。

当然很重要,这个决定我们从何论治。

胃先不好,导致了有胃酸分泌过多,然后胃气上逆,才会有反酸。所以胃酸不是病本身,只是症状。我们在治疗的时候不是用碱去中和胃酸,而是治疗胃,让胃恢复自身的功能。

因此中医在治疗胃反酸的时候都会用一些清热化火,降逆止痛的药。比如中成药加味左金丸,汤药清胃散等。

如果只是吃某一类食品就会出现反酸,比如红薯、南瓜之类的甜食,那以后就尽量少吃,可能你的胃对此类高糖食物比较敏感。但是说到底,正常的脾胃是不会有这个问题的,这个敏感还是脾胃虚弱的反应。

这时候就可以用一些健脾养胃,降逆胃气的药。比如香砂养胃丸,摩罗丹等。

那再说说幽门螺旋杆菌,还是那个问题:是先有这个细菌呢,还是先有了胃病?这个问题就相当于,是先有鸡还是先有蛋?

西医对它的定义里有一句话:幽门螺旋杆菌病包括由幽门螺旋杆菌感染引起的胃炎、消化道溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤等。而且幽门螺旋杆菌具有传染性。

西医是把细菌放在了病源上,认为胃病是由于细菌引起的。然鹅,真的是这样吗?

来看两个我身边的例子吧。我有一个好朋友,她女儿有严重的胃病,比如很容易饿,但是一吃就饱,吃的多了就会胃疼,口气重,反酸,嗳气、心情烦躁。后来她带女儿去查,发现幽门螺旋杆菌指数非常高。

医生说这病传染的很厉害,要她家里其他人也都速速来查,要是有,都得治疗。可是检查结果很意外,除了她女儿,她们全家好几口人,没有一个人有。

再有一个例子,就是我以前的一个同事,她脸色很不好,经常能听见她不停地打嗝,症状和上面我朋友的孩子一样。平时她们科室经常聚餐,常常在一个锅里吃菜。可是后来单位体检,整个科室就她一个人被查出了幽门螺旋杆菌,其他人也都好好的。

按说这个细菌传染性这么厉害,一个家庭,一个科室的人,经常在一起吃饭,怎么会不传染呢?唯一可能的答案就是,这个细菌是需要生存环境的。它只会传染给那些本身就有胃病的人,或者脾胃虚弱的人。

用百度百科上的话来说:幽门螺旋杆菌是一种螺旋形、微需氧、对生长条件要求十分苛刻的革兰氏阴性杆菌。看见了吧,不是谁想有就能有的,必须给它提供高级生存条件!

如果一个脾胃正常的人,她的胃是健康的,正气很充足,即使有细菌进来,也很容易被杀死,细菌完全没有生存的环境。可是,如果是本身胃功能很虚弱,有着适合细菌生存的环境,那么这样的人,即使他自己没有产生这样的细菌,细菌进来后也很容易存活,也就是所谓的被传染了。

想明白这事儿,就可以很清楚地知道:一个脾胃功能正常的人,是很难被传染上细菌的,这个和禽流感、SARS什么的,都是一个道理。也是为什么有人会被感染有人就不会被感染的原因。

身体强健是根本,细菌是无法寄生在一个健康的环境里的。所以这就引申出治疗此类细菌类的疾病时,我们是应该去杀菌,还是去强健脾胃?

中医治疗幽门螺旋杆菌,不会去用药杀菌,而是从根本上改善胃肠道的功能,让细菌失去生存的环境。治疗时,只会看症状,比如说,对照上面列举的各种症状,是胃热就按胃热治疗,是胃阴虚就按胃阴虚治疗,是胃气不降,就按胃气不降治疗,万变不离其宗。

根本就不要太在意到底是什么细菌,因为细菌不是病源,不是病因,只是症状!有细菌生存,其实是身体在向我们发出警报。

我治疗过好几个幽门螺旋杆菌的病人,他们都是用目前比较流行的三联疗法治疗过,可是很快就又复发。而且三联疗法的副作用很大,服用后几乎都出现了胃部难受,头晕等症状。

后来停药后,我根据他们胃部的症状用小建中汤加减进行治疗,效果都非常好,而且治愈后也都没有再复发。就是因为中药帮助他们的胃恢复了自身的功能,至于驱邪杀菌,全部交给胃自己解决就好。

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