常听周围宝妈说，我家宝宝最近拉肚子，我给她吃的益生菌，之前我脑子里也是含含糊糊的，心想大概有效吧，现在听了这堂课后，终于弄明白怎么回事了，现在给大家分享下。
讲益生菌之前，我们需要先了解一些基础知识。
人体和细菌
我们人体和微生物，细菌是在一起生存的。人体表面有不少于1500种不同的菌株，相当于100万亿个细胞。人体有不少于300万个非人类基因会表达出来，这其中绝大部分是细菌表达，即人体的很多基因是细菌表达。人体的一个正常细胞要和100到300个细菌共存。由此可见人体和细菌是不能割裂的，它们相互依存，彼此共生。
举个例子，我们的皮肤表面很光滑，用酒精擦10遍后就涩了，为什么呀？因为细菌和分泌液被擦掉了。由此可见我们的身体和细菌是多么的密不可分。
肠道菌群
肠道的有害菌：品种多，数量少，是需氧菌；有益菌：品种少，主要包括双歧杆菌和乳酸菌，数量多，是厌氧菌。我们吃饭时，餐具虽然很干净，但是还是会有少量细菌被我们吃进肚子里，细菌从原来的有氧环境变成了现在无氧环境，它们借助我们说话，吞咽时进入肠道的少量氧气得以存活。因为无论有没有需氧菌我们的肠道都会进入空气，所以正是因为有了需氧菌将肠道内的氧气消耗掉，才为益生菌（厌氧菌）提供了良好的无氧环境，益生菌才得以悠闲自在地存活下来，更好地为我们的身体服务。
由此我们可以知道，有害菌和益生菌是互惠互利，相互平衡的一个整体，我们称这个整体为正常菌群。在完全无菌的环境里，没有厌氧菌，益生菌会被氧气杀死，我们的身体健康难以保证。只想要益生菌，不要有害菌的想法和做法是一个误区。
我们可以想象一下如果有个妈妈，家里收拾的很干净，孩子吃饭的餐具全部消毒，孩子玩耍手脏了必用湿纸巾擦，玩具经常消毒，衣服脏了必须马上换洗，也恨不得消毒，宝宝几乎生活在一个无菌的环境里，这样宝宝无法接触到有害菌，肠道里的益生菌也无法存活，很难建立正常菌群，并不有利于宝宝的健康。所以妈妈们可以干净，但也要避免创造无菌的环境，有点小细菌会更健康。老话“不干不净，吃了没病。”还是有一定道理的。
肠道
我们的肠腔由肠壁层和粘液层构成，粘液层就是细菌和细菌分泌的粘液。健康的肠道的肠壁由一个个柱状条构成，它们一个一个紧紧相连，但没有人能达到这么完美，完全没有缝隙。
正常情况下，我们吃的东西被肠道消化吸收后，营养进入血液。当肠道发育不够完善时，食物会从肠壁的缝隙中掉下去，直接进入血液中，身体会认为这是异类，是外来的，于是身体的免疫系统会对食物分子发动攻击，从外表看表现为过敏，即食物过敏。
如何让食物不掉入缝里呢？有两个办法:一个办法是等宝宝长大，他的肠道发育越来越完善，这种情况就会改善，但这需要很长的时间。还有一个办法是创造正常的菌群，有效分泌粘液，用粘液将洞洞堵上，提高肠道的屏障功能。
在这里，我们可以分析一下刨腹产的宝宝，他出生时是无菌的环境，即肠道里没有需氧菌，益生菌-厌氧菌也不能很好的存活，他的肠道菌群不正常，粘液层没有很好的分泌，所以肠道的缝隙没有被堵上。如果他喝的是奶粉，奶粉是牛奶做的，牛奶属于异体蛋白，是大分子蛋白，如果牛奶蛋白直接进入血液，那他发生过敏的概率很高。所以尽量给宝宝母乳喂养，尽量选择顺产。如果都难以避免，也要尽量避免过度使用消毒液或抗生素。消毒液和抗生素对细菌好坏通杀，除非必要，尽量少用。
肠道内的细菌一方面产生粘液，起到肠道壁垒的作用。另一方面还可以分泌一些抗体，刺激肠壁细胞上原始的淋巴细胞，淋巴细胞被激活后，人体的免疫功能开始发育了，起到了健康激活的作用。
免疫力的发展有两个方向，一个是th1，促进免疫细胞产生，和预防感染有关，这是有益于宝宝的方向。另一个方向是th2，IGE过敏作用，当感受到外来物时，发动攻击。这个是我们要努力避免的。
益生菌
是调节肠道内菌群，改善肠道健康的活菌，主要包括两大类：乳酸杆菌和双歧杆菌。
现在来到我们的主题，该如何选购？首先我们要知道，我们不能直接吃益生菌（细菌），我们吃的是益生菌制剂，通过媒介将益生菌吃到肚子里。还要注意四点：
•安全，细菌本身是无味的，所谓的香橙味，草莓味只不过是香味添加剂，并不健康。尤其要小心牛奶味的，因为有的宝宝对牛奶蛋白过敏，为了防止过敏，我们平日里给他吃的是防过敏的氨基酸奶粉，或是水解蛋白奶粉，但是却在吃益生菌时却疏忽了，给他吃了奶味的益生菌，导致过敏发生。这个是我们要小心的地方，避免选择过多添加剂的益生菌。
•有效，包括两点，一是益生菌必须是活菌，所以当我们打开一包时，给宝宝吃了一半，另一半不要放置，妈妈自己吃掉吧，因为放在空气里密封不好，有了氧气益生菌也是会死的，会无效的。二是量要吃足了，十亿是最基本的单位，一次要吃1-10个十亿。
•持久有效，要耐胃酸，耐胆汁，可以顺利通过胃和小肠，进入大肠，还必须是活着的，才起作用。
•吃到菌株，益生菌的功效取决于菌株，所以要选择达到菌株标准的益生菌才有效，仅仅是标明哪种益生菌还不够。
由此可见，我们选择益生菌时，要选添加剂少的，量足够的，活的，还要耐胃酸和胆汁，并列必须吃到菌株才有效。这个标准很高，很多益生菌都不达标，酸奶不能算真正的益生菌，只能算微生态制剂。
益生菌的功效
免疫调节，减少过敏反应，炎症反应。促进人体肠道菌群的正常分布，改善肠道黏膜功能，减少肠道症状。代谢角度，合成维生素，降低胆固醇，提高乳糖耐受。下面我们看一下益生菌具体是如何发挥作用的。
•腹泻
急性腹泻，肠粘膜会有不同程度的损伤，乳糖酶等双糖酶活性降低，导致乳糖酶分泌不好，从而出现乳糖不耐受。乳糖不能被分解，到结肠后被细菌发酵产生很多气体，导致腹痛。形成了很多单糖，增加了结肠内的渗透压，引发渗透性腹泻，从而加重和延长了急性腹泻的过程。研究表明婴儿腹泻即发乳糖不耐受率高达46.9%-70.0%，轮状病毒感染有很大可能会造成乳糖不耐受。
益生菌可以终止这一恶性循环，一方面益生菌可以用分泌液覆盖住肠壁，不易出现肠粘膜感染。另一方面，是通过减少肠道有害菌的比例，使其酵解作用减弱，同时促进肠道产生乳糖酶，易对乳糖消化，进而缓解乳糖不耐症状。肠道菌群打乱了恶性循环，受损过程截止了。
慢性腹泻，小肠粘膜受损引发慢性腹泻，营养不良，肠粘膜再受损，恶性循环，出现牛奶蛋白过敏或感染性肠炎，我们可以从小肠粘膜受损这个问题做起。益生菌在这个过程同样起着非常重要的作用。
•过敏
通常使用抗组胺类的药物和激素类药物，这些药物只能在过敏期间和后期减少症状，不能逆转。通过前面学习的知识我们知道如果合理使用益生菌，为肠道创造健康菌群，有效分泌粘液，避免食物直接掉入血液中，可以起到很好的预防过敏作用。
•便秘
宝宝便秘80%是喂养问题，首先要保证膳食合理搭配，其次可以让宝宝多运动，促进肠蠕动。上面两个方法都不好使了，再使用益生菌。而且使用益生菌也要保证摄入足够的富含膳食纤维的食物，因为益生菌虽然不需要氧气，但它也要吃饭，它的食物便是膳食纤维，只有摄入足够的膳食纤维，益生菌才能活得好，发挥它的作用。
富含膳食纤维的食物包括母乳，薯类，全谷物，豆类，菌类，蔬菜水果等。
PS:现在又到了讲故事时间了，依然是我家宝宝的趣事，最近小家伙的语言突飞猛进，每天口里念叨不断，喜欢说儿歌，有一次是这样说的：小孔雀，真美丽。后来说着说着变成了：小安迪，真美丽。
故事讲完了，大概我也有晒娃癖吧，特别是不知说什么的时候，就想到讲自己的孩子了，希望也能给您带来一些快乐。
碎碎念：我前两次写好文章觉得自己的朋友可能会用上，就非常好心的发给了我认为会对她有帮助的人，后来我发现她压根没看，心理有一些失落。慢慢地我意识到，人都是有局限的，特别是不愿关注的领域。在这里我不是要发牢骚，也不是想抱怨指责，而是深刻的领悟到了这一点。你不关注理财，你的财务一塌糊涂；你不关注社交，你的社交一塌糊涂；你不关注运动，你的身体一塌糊涂；你不关注育儿……。我知道这未必是绝对，但是仅凭经验和感觉去育儿，我认为真的不太够，当了妈妈后，我喜欢上育儿，我想当然的以为大多数人也一定和我一样，后来我发现周围还有好多人，对育儿根本不感冒。
也许是因为我自身成长不顺，育儿对我天然具有吸引力，因为我爱我的孩子，我不希望他的童年发展不顺，所以我尽可能的学习，尽可能改变自己，尽可能为他提供一个好的成长环境。也许好多人成长顺利，所以认为自己的孩子将来也会像自己一样成长起来，所以把精力用在别处，很少去关注育儿，但正是因为很少关注，就有可能让自己有了盲点。我相信孩子是有很大概率像妈妈一样成长起来的，但是如果妈妈们肯再用点心，孩子会有很大概率成长地更好。关注育儿真的很重要，你是在为他打下一生的基础。
以上纯属个人观点，需说明的是，我不是说要让大家面面俱到，关注所有领域，我们的精力毕竟有限，但重要的领域，我们不能忽视，感谢您认真看完我的唠叨，您能看到这里，说明您也是非常爱孩子和爱学习的人，让我们尽可能去关注那些重要的领域，平衡发展。
