有个姐们五一结婚,为了迎接即将到来的新婚生活,纹了眉毛烫了头,昨天又去找了京城“最好的牙医”拔了两颗智齿,花了一千大洋,到现在脸肿着,还要接受朋友们的审问,感觉心里苦苦的。
“好端端的拔什么智齿,没听你喊过牙疼啊,是不是傻!”
“我这智齿拍过片子,是阻生牙!”
“你不疼不肿的,肯定被医生给骗了!”
“那我要备孕啊,阻生智齿就是定时炸弹,早早拔掉以绝后患。”
“一孕傻三年,你这俩智齿都拔了,得傻6年!“
谁都有牙疼的经历,你可能觉得,这么多年都忍过来了,一个智齿发炎至于说得那么严重吗?
有!!!
真有!!!
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孕妇那身子可是十分较贵的,不敢生病,连打喷嚏都不敢用力。
女性怀孕之后,体内激素发生了很大的变化,牙齿也变得很容易出问题,牙龈炎的发生率会暴增,智齿冠周炎并发颌面部间隙感染时,情况一般较严重。
►同时,不敢随便用药,不敢轻易拔牙!
孕妇口腔常常出现牙龈充血、水肿以及牙龈乳头增生,如果拔牙很容易出血。孕妇对各种刺激的敏感性增加。头几个月拔牙容易流产;后几个月拔牙容易早产;中间的几个月才稍微安全点儿(第4/5/6月),还要充分的心理准备和麻醉,避免孕妇精神紧张和疼痛反应。
►忍也不是,吃药也不是,拔牙也不是,这就让孕妇的口腔治疗变得很被动。
但是如果不治疗,严重口腔病和疼痛会影响进食、睡眠、影响孕妇摄取足够营养、影响胎儿生长发育,甚至影响胎儿健康。
►没有几个医生胆敢冒险给挺着大肚子的孕妇拔牙,所以怀孕的时候,智齿别出事儿。
妊娠期智齿犯病是件麻烦事:
湖北的一位张女士,在孕期达 7 个月时智齿发炎。因为怀孕月份过大,医生只能采用局部冲洗和上药治疗方式缓解炎症。有孕在身的她,一天又一天地忍受着智齿周围组织感染引起的疼痛、红肿、发热、张口受限的折磨,保守治疗犹如隔靴搔痒。最后吃了不少苦头,终于熬到顺利生完孩子,母爱伟大!
再听听更夸张的案例:
一位怀双胞胎的准妈妈得了“智齿发炎”,感染果断地发展,脓肿扩散到了从太阳穴至上颈部的整个半边脸。肚里的两个孩子,似乎因母亲滚热的身体和乱撞的心跳觉察到了危险的预兆,明智地选择了离开母体,双双成为七个月大的早产儿。这时候开始处理脓肿的问题,在全身麻醉下,医生给产妇的口腔内、太阳穴处、上颈部的三个部位,开了三个互通大引流口。积聚数月之久的脓液怒冲而出,三五百毫升之巨;恶臭味,瞬间饱和了三五十平米的大手术室。
好在有现代医学全景CT的帮助,医生清除了脓液,还从张口度不足半公分、半指难入的牙缝间,拔除了罪魁祸首的智齿!又在肿胀不堪与血肉模糊中,奇迹般地避开了细如发丝的神经;如果损伤了这支神经,她将落下嘴角歪斜的终身残疾。
三个伤疤的代价,真是命悬一线!
高浓度细菌的脓液,随时有可能突破脆弱的防线,进入颅内、胸腔等处。而我们俗称的消炎药,也就是抗生素,杀不死脓腔里的细菌。
你可能不相信,孕妇智齿发炎能严重到什么程度,下面的案例更让人窒息:
北京大学口腔医院颌面外科王佃灿医生接诊过这样一个病例,孕妇预产期是2015年11月,在9月某天(怀孕七个月)遇上智齿发炎,口服“头孢抗炎治疗”,未见缓解,左侧面部及脖子肿胀加重,体温升高,最高38.7℃。在北京大学口腔医院行颌下间隙脓肿切开引流术,并留置引流管。因是孕妇,从专科医院转诊到了综合性医院——北京大学人民医院的急诊科。
两个月后,北京大学人民医院的外科重症监护室(ICU)发来了请会诊单,摘抄部分内容如下:
……下午14:55患者出现呼吸困难憋喘明显,呼吸50次/分,心率165次/分,血压162/81mmHg,血氧降低为85%,给予面罩吸氧,甲强龙冲击治疗,15:50请麻醉科到场气管插管,转入ICU病房。入ICU后行气管切开,予抗感染,因胎死宫内大出血,行大量输血抢救;因肾功能衰竭,多次行床旁血滤;并行胸腔闭式引流,颌下感染引流……
学医的朋友们能瞬间看明白:感染性休克,胎死腹中,大出血大输血,肾功能衰竭,胸腔感染!……在ICU救治了40多天后,她活下来了,但是疯了。
所以
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拔,还是不拔,怀孕前,一定要做个全面的口腔检查,
该洗牙洗牙,该补牙补牙,该拔的智齿果断拔。
位置不正或部分萌出的阻生智齿,容易引发牙龈感染,尤其是孕妇,身体抵抗力减弱,又担心治疗影响胎儿,感染难以控制。
智齿未拔,口中之患,哪有心思造孩!
案例来源:北京大学口腔医院颌面外科王佃灿
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