多动症(ADHD)是一种以注意力不集中、过度活动和情绪冲动等为特征的神经发育障碍,是儿童期最常见的精神行为障碍之一。部分多动症儿童的多动障碍可延续至青春期甚至成年。
目前,多动症的病因尚不明确,但多数相关领域的科学家认为,其与遗传、环境等多因素有关。在环境因素中,饮食环境常被人们忽视。美国2021年发布的《饮食调整对多动症结局的影响》通报表明,饮食确实会对多动症儿童产生重大影响。
然而,仅仅明白饮食对多动症儿童的影响并无实际意义,关键问题是“多动症儿童应该吃什么”。
在研究领域,研究人员对多动症儿童应摄入的营养素—— 蛋白质、复合碳水化合物、Omega-3 脂肪酸等三种营养素的观点高度一致。在维生素和矿物质方面,他们的关注点集中在维生素 D、维生素 A、维生素 C、核黄素、硫胺素、锌、镁等营养素。
至于多动症儿童不应摄入的食物,学界意见较为统一。多动症儿童应避免精制或简单碳水化合物、咖啡因以及食用色素。
精制碳水化合物,又称简单碳水化合物,经过加工后营养价值低于天然碳水化合物。它们常是儿童包装零食的主要成分,如薯片、饼干和水果零食。糖是一种简单碳水化合物,与多动症症状呈正相关。有研究显示,摄入大量精制糖可能增加患ADHD的风险。其他精制碳水化合物虽能帮助身体产生血清素,但缺乏缓慢稳定释放所需的纤维,会产生尖峰和崩溃效应,影响血糖。
咖啡因被认为会降低多动症儿童的幸福感。匈牙利罗兰大学、阿姆斯特丹大学医学中心和直布罗陀大学的共同研究表明,咖啡因使用障碍的严重程度与更多的ADHD症状相关,且咖啡因使用障碍和 ADHD 都与较低的幸福感相关。
“食用色素和食用染料” 也应避免。美国环境健康危害评估办公室发布的《健康影响评估:合成食品染料对儿童的潜在神经行为影响》以及兰布勒、莱因哈特、博姆勒等人的共同研究均显示,蓝色可能对儿童多动症症状产生不利影响,红色和黄色染料也可能对儿童的行为和神经系统产生不良影响。原因在于其会改变神经递质水平,导致营养缺乏,并可能引发过敏反应。
总之,多动症的病因是综合性的,饮食是其中易被忽视的关键因素之一。约翰・霍普金斯儿童医院儿科和青少年医学诊所主任雷切尔・道金斯医学博士指出,营养补充剂并非适合所有ADHD患者,但可能适合那些因某种原因无法获取健康营养素(如 Omega-3 脂肪酸以及健康脂肪等营养素)的多动症人群。