课程名称：中药巧治咳嗽（1）急支糖浆，蛇胆川贝散，强力枇杷露，橘红丸，川贝止咳露
课程来源：可可狮育儿学堂
授课时间：20170112
主讲老师：夏子城
整理人：桂花
校队人：棉棉
编辑人：毛豆妈妈
常见病更容易发生在我们生活当中，如果在治疗的过程中掌握的方法不对，或者对于孩子疾病分辨能力不够的话，往往会被过度治疗。
关于是否上医院，家长也会非常纠结，担心医院里的很多耐药菌被孩子感染，不去呢，又怕耽误孩子病情，所以有些家庭中常遇到的疾病，我们应该想办法在家里面自己解决。
今天的主题是关于孩子咳嗽的问题。咳嗽本身不是一种独立的疾病，只是一种症状。引起咳嗽的原因会很多，比如孩子受凉咳嗽，吃多了咳嗽，有孩子是因为肥胖导致的咳嗽，还有一种手足口病，咽颊炎等传染性的疾病，也会导致咳嗽。总之，咳嗽是会有很多类型引起的。今天我们就说说家庭当中，孩子发热了，吃得比较好导致的咳嗽。就是我们经常讲的热咳。
我们先聊聊生活当中的现象。
冬天天气冷，我们会添加衣物，用暖水袋保暖，让身体的热量不要散发出去。但当夏天的时候，天气又热又潮湿，高热高湿会导致人体的热量散不出去，并只能通过洗澡扇扇子，把热量散出去，或者吃西瓜，解暑降温。冬天需要保暖，夏天需要散热，这就跟外面天气是相适应的，这个简单的道理，如果大家都懂的话，对中医用药就比较好理解。
热则寒之，寒则温之。
孩子体内有热怎么办呢？
一、急支糖浆。
急支糖浆是一种清热化痰的药，含麻黄，具止咳平喘的作用。专门治疗咳嗽，它不是老药，是现代中药的产物。
适用症状：热症，口干舌燥，痰黄，鼻涕黏，舌尖红，体温高，大便干。
用于孩子伤热，外感风热引起的咳嗽。这个药是专门治咳嗽的。没有解表的作用。对支气管炎，慢性支气管炎，可以用这个药。这个药可以作为家庭小药箱的常备药，价格十几块钱。
注意事项：如果孩子经常拉肚子、大便不成形、脾胃弱，尽量不要用这个药。
二、蛇胆川贝液
蛇胆川贝液，是一种清肺止咳，去痰。用于肺热咳嗽。
适用症状：热症，作用与效果，跟急支糖浆是一样的。
但蛇胆川贝液是提取的，效果不如急支糖浆。
家里常备的可以备急支糖浆。
蛇胆川贝散与蛇胆川贝液效果是一样的，但是味道不好。
三、强力枇杷露
强力枇杷露：适用于清热化痰，敛肺止咳，药劲大。使用要慎重。
适用于痰热伤肺，经久不愈，咳嗽咳嗽时间很长，痰少发黄，或者干咳。
但是孩子不能用。这个药敛肺作用强镇咳效果好，成分含罂粟壳，吃了会上瘾。
不能用于常备药，家里有的赶紧丢掉。
咳嗽时间长可以查查，是否跟过敏有关系?跟痰湿体质是否有关系？寒咳，用了热咳的药?等等
四、橘红丸。
橘红丸有丸药，颗粒的，有片的，有胶囊的。但是我推荐大家用丸药
中药制剂就这几种类型。散、糕、丸、汤这几种剂型
橘红丸清肺化痰止咳，是一味凉药。可用于家用常备药
适用于痰热咳嗽。痰多痰黄，粘稠。大便干小便黄。有一定的清热作用。主要功能是化痰。
无痰不适用
今天就介绍这四个药。
问答一：
瑞雪初见：问宝宝感冒咳嗽，流白色鼻涕，嗓子呼噜呼噜可以喝急支糖浆吗？
夏子城：不管啥颜色鼻涕。主要是鼻涕是粘稠的，容易堵鼻子，浓的。我们在辨证上来看，基本可以确认。这个孩子体内是有热,可以喝急支糖浆。
问答二：
孋：问孩子这几天咳嗽，小便黄，有点干，鼻涕黏稠，声音有点沙哑，有黄色的痰，喝急支糖浆可以吗？
夏子城：建议你多喝水，多喝水的情况下，可以喝急支糖浆。
问答三：
碧幽缇：问急支糖浆太甜，宝宝喝了咳嗽更严重了怎么办？换药吗？
夏子城：甜不是造成咳嗽的第一位的原因，有的孩子咳嗽是受到了外界温度的刺激。吹风，天气变化等会造成咳嗽的加剧。但是甜这个东西不是直接造成咳嗽的直接诱发因素。而且很多止咳药都是甜的，急支糖浆是甜的，雪梨膏是甜的，蛇胆川贝枇杷膏是甜的。你说这些药都治不了了吗？不是的，它是里面含有蜂蜜，糖浆，药物是在这里面。所以不要紧，放心的吃。
问答四：
翁明明：问老师，我家孩子10个月，早上五六点咳嗽几声，白天偶尔咳嗽几声。现在该怎么办？
夏子城：偶尔咳嗽基本上少用药，不需要用药。偶尔咳嗽说明不了啥问题,轻易不要用药，偶尔咳嗽不用管。不要随意用药。药物有偏性。刚讲的几种药适用于热咳的。寒咳我还没说。积食咳嗽、痰湿咳嗽、外寒内热咳嗽、我还没讲呢，这些药是有偏性的，轻易不要用药。
问答五：
翁明明：问复方福尔可定这个药能不能给小孩用？
夏子城：这个是西药，这个药是止咳排痰的。他不是化痰，是排痰的。如果这个孩子咳嗽很久了还有痰。那么这个福尔可定是可以吃的，但是你得告诉我孩子多大？
问答六：
小精灵：问宝宝2岁，这两天晚上睡觉咳嗽，白天偶尔咳嗽，干燥，小便黄，吃了金振口服液可以吗，还是吃急支糖浆？
夏子城：金振口服液是可以的。孩子两岁的话你可以给他换换。吃小儿豉翘清热颗粒。你孩子大便干燥，吃这个药更合适。
问答七：
东芝：问饮食一直清淡，喝水也不少，但是大便还是前硬后软，舌苔厚，没有口臭，偶尔咳嗽两声 。
夏子城：大便前硬后软，这个是消化的问题。舌苔厚代表消化功能异常，你给孩子吃保和丸。
问答八：
翁明明：问宝宝十个月吃福尔可定可以吗？今天早上带宝宝去医院，宝宝早上五六点咳嗽白天偶尔咳嗽持续一周左右了，医生今天开的福尔可定和利君沙，医生说听肺音还好。另外宝宝鼻子有时会发出滋滋的声音，不知道是不是鼻炎？
夏子城：福尔可定是一种中枢性镇咳药物。小孩子最好不吃。吃多了影响呼吸，因为直接作用于延迟嗽嗽的中枢，抑制咳嗽，而且里面含有伪麻黄碱，伪麻黄碱是治疗鼻子充血的。孩子鼻子也没充血呢。
里面还有一种驱痰剂，让支气管分泌粘液然后再把它吐出去，所以不建议太小的孩子用。
另外利君沙他是红霉素。红霉素大环内酯类抗生素，对孩子的肝脏伤害比较大，孩子没有细菌感染，对青霉素又没有过敏，也不是支原体感染，用这种药莫名奇妙，这是标准的用药过度，不对症。
再次强调一下小孩不要用中枢性镇咳的药物：中枢性镇咳的药物有什么？我们一般感冒药里有的咖啡因，右美沙芬。最大的问题就是抑制呼吸。小孩子本身呼吸频率就快。神经发育系统就不完善。用这个药风险是很高的。
问答八：
幸福啰丶星辰 ：问老师，我宝宝三个多月，早产儿，老是呛奶，前段时间因为我感冒了，医生给孩子开的安儿宁还有桔贝，孩子吃了不爱喝奶厌食，也没有发烧，这么小看她咳嗽实在太心疼了、吃多药又担心副作用，这么小，请问老师我女儿这样怎么办啊，用不用不去管她，感觉一天比一天咳的次数多
夏子城：三个月内的孩子。如果频繁呛奶一定上医院，孩子太小。因为要考虑是否有肺炎。有些肺炎是不发热的。
问答九：
东芝：问宝宝19个月，因为经常生病，医生建议我们喝保儿宁，一天一包，已经喝5盒了，宝宝舌苔厚和这个有关系吗？
夏子城：保儿宁主要是益气固表的，有健体的作用。有一定的补脾的作用，这个药不会导致孩子出现舌苔厚，这个药可以用。但这孩子必须先消滞，他体内有一定的痰湿。需要给孩子清一清体内的垃圾。保儿宁主要运气固表，提高免疫力，防止孩子经常得病。所以你孩子的消化功能要提高。这个保儿宁可以吃，不耽误。
问答十：
李小毛的麻麻：问宝宝4个月，去年11月到现在每次体检都是咽红，偶尔会听到咳嗽，大部分是大笑或者叫几声后才咳嗽，其他都正常，这样需要治疗吗？
夏子城：单一的症状。嗓子红的话不用用药，继续观察。单一症状不能说明啥问题。
问答十一：
℡静儿。：问老师你好，宝宝8个月半，1月8号晚上喝奶呛到了，有吼喽声，偶尔咳嗽。9号咳嗽厉害，吼喽声厉害，10去医院拍的片，说是支气管炎。在医院输液，今天去带她看了中医，给配的药，今天输液继续 中医医生说西药可以不吃了，今天把输液输完，后续吃他的药就可以，到底相信西医还是中医？
夏子城：当孩子起病非常急的时候用西医去治疗，尤其是发热、细菌感染的时候，一定要用西医治疗，包括肺炎，过敏性的疾病，要用西医治疗。过敏性哮喘、喘急性支气管炎、鼻炎、鼻窦炎，腺样体肥大这种用西医治疗。
当消化不好、脾胃不好、孩子面黄肌瘦、或者说鼻子堵风寒感冒、流清鼻涕、口臭、可以中医治疗
我只相信科学，中医西医我都信。
问答十二：
天天：问夏老师，我家宝宝三个月+，前几天咳嗽我们去医院看，医生给开了橘红痰咳液，医生看了是急性上呼吸道感染，让我们咳嗽严重再吃，我们吃了三天咳嗽有所好转，之后我们没再吃。两天后又有点咳嗽，夏老师，你说这个药我们该继续吃么？主要是宝宝太小，喝这个可以么？而且宝宝有痰，但是咳不出怎么办？
夏子城：吃不吃药都能好，药能吃，但不吃也行。
问答十三：
十个月宝宝老是流鼻水怎么办？
夏子城：孩子流鼻水比较多说明孩子受凉了，可以给孩子吃儿感清口服液，风寒引起的。
问答十三：
乐婷：问夏老师，我家宝宝9个月，这段时间反复咳嗽，有痰，吃了小儿肺咳颗粒，头孢，吃完以后痰下去，还是有点咳，大便干燥，鼻涕也有，还需要继续用药吗？
夏子城：大便干，是个问题，给孩子用中药调。大便干用小儿七星茶，健儿清解液，再给孩子连续吃两周的金双歧益生菌。我建议不吃头孢，没有化验指标，相当于瞎吃药。
问答十四：
高玮玮：问夏老师，您好！很喜欢听您的课！我宝宝三个月十天，纯母乳喂养。最近感冒咳嗽，化验血常规查出有贫血，血色素10.1（我孕后期有贫血，吃速立菲），请问宝宝吃什么可以补血？宝宝这两个月生长很缓慢，出生的时候是7斤3两，52cm，两个半月的时候是12斤，62cm，这两天测还是12斤多一些，62cm[流泪]而且每天八点多就上床，吃奶睡着一会会就醒，一直要十一二点才真正入睡，很急人，我该怎么办？求助！谢谢！
夏子城：需要补铁，母乳补铁是最好吸收的。其他问题跟群主都详细说一下，下次讲课给你回答。
问答十五：
高玮玮：问夏老师您好！请问母乳喂养的妈妈感冒了吃什么药对宝宝没有影响？
夏子城：可以吃药，乳汁里已经有病毒或者抗体，发烧可以吃退热药，这是很安全的药。
问答十六：
薇玉1213：问老师你好，宝宝八个月，感冒咳嗽流鼻涕，吃了一个星期的药，，吃的是美敏伪麻溶液，氨溴索口服液，阿奇霉素干混悬剂，用了一个星期，现在还是有点流清粘鼻涕，时不时的咳嗽，有痰咳不出的感觉，该怎么办？
夏子城：发烧38.5以上吃泰诺林，美敏伪麻溶液不用吃。复方制剂不要吃，副作用不明。阿奇霉素干混悬剂只能吃三天。如果没有对头孢，青霉素过敏，也不是支原体感染的话，不要吃阿奇霉素干混悬剂，头孢反而是比较安全的。
20170112-中药巧治咳嗽（1）急支糖浆，蛇胆川贝散，强力枇杷露，橘红丸，川贝止咳露
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再次感谢《可可狮笔记公益输出小分队》认真细致的整理！
