鼻腔健康关系到人们的生活健康,时下春暖花开,正是鼻部疾病多发期。鼻出血作为鼻部疾病最为常见的症状之一,其可由鼻部疾病引起,也可由全身疾病所致。鼻出血多为单侧,少数情况下可出现双侧鼻出血;出血量多少不一,轻者仅为涕中带血,重者可引起失血性休克,反复鼻出血可导致贫血。
鼻腔表面有一层粘膜覆盖,平时负责维持鼻腔呼吸、调节温度等;粘膜内有血管,当血管破裂就会造成鼻出血。血管为什么会破裂呢?可因鼻腔本身疾病引起,也可因鼻腔周围或全身性疾病诱发。
局部原因
鼻部损伤 :如各种原因导致的外伤、挖鼻、用力擤鼻等。
鼻中隔偏曲:多发生在骨嵴或骨棘附近或鼻中隔偏曲的凸面,该处黏膜较薄,空气气流的流向在此处发生改变,故黏膜变得干燥,以致血管破裂出血。
鼻部炎症:多见于控制不佳的鼻炎、鼻窦炎等,鼻腔粘膜干燥皲裂或充血肿胀导致易出血。
鼻腔、鼻窦及鼻咽部肿瘤:其中最易发生鼻出血者为鼻中隔血管瘤、鼻咽纤维血管瘤、出血性鼻息肉和鼻腔鼻窦恶性肿瘤。少量鼻出血或涕中带血是恶性肿瘤的早期主要症状之一。
鼻腔异物:常见于儿童,多为单侧鼻出血,因鼻腔异物长期存留于鼻腔内, 可致鼻腔黏膜糜烂出血。动物性鼻腔异物,如水蛭等,可引起反复大量鼻出血。
全身原因
出血性疾病及血液病:常见的有白血病等。
急性发热性传染病:如上感、流感等。多因高热、血管发生中毒性损害,鼻黏膜充血、肿胀及干燥,以致毛细血管破裂出血。
心血管系统疾病: 高血压和动脉硬化是中老年人鼻出血的重要原因,血管硬化是其病理基础。血压增高, 特别是在便秘、用力过猛或情绪激动时, 可使鼻血管破裂, 造成鼻出血。另外, 打喷嚏、用力咳嗽、猛力的经鼻呼吸或鼻腔按摩, 也是鼻出血反复和难以控制的因素。