前言:
原本孩子大冬天穿短袖短裤,家里老人会唠叨着,“要多穿点,保暖才不会生病。”
在2019年冬天和2020年春天,估计还得像往常一样,幼儿园流行感冒病毒。
但是,这次换了主角,叫新冠病毒,症状与开始感冒一样,发烧、咳嗽... ...,但不同的是:它死人了,死了很多人。
各路专家也纷纷支招,为什么没有一个专家说:“多穿点衣服,脚要保暖,这样预防病毒。”
全员保暖为什么行不通了?
我要揭穿流行了千年的,一个善意的谎言→
感冒是冻出来的→这个结论是错误的。
请看下文。
正文:
经常有人问:“大冬天给孩子穿短袖短裤,你真是一个狼爸啊!~孩子不怕冷吗?~”
确切的说,我是一个爱科学的爸爸。
我的论点是:“每个人都会遇到感冒,这很正常,其实感冒并不一定需要吃药,也不是受凉造成的。”
还有人说:“孕妇儿童在社会上是受特殊照顾的群体。”
但有一个智者说:“大自然对每个人都是平等的,不会因为你是孕妇儿童而特别对待你。”
连美国总统特朗普都没有幸免于难,不是么?
在大自然与疾病的面前,我的敬畏之心油然而生。
在寒冷面前,内心是害怕它,还是对抗它之间,我们选择了后者。
有一项关于北极圈的调查结果证明了感冒和天冷无关。[1]
击破谣言的证据:
1933年5月,H.H.Paul和H.L.Preese在美国卫生学杂志(The American Journal of Hygene)上发表了一篇论文。他们发现,位于北极圈内的挪威斯匹次卑尔根岛(Spitsbergen)有很特别的感冒流行期。在这里,感冒会在每年五月左右开始爆发,到十月份又归于平静。Paul和Preese发现,这种现象产生的原因是由于卑尔根岛在漫长的冬季处于与世隔绝的状态。每年五月,第一艘货船才会来到这里。船只不仅带来了货物,还带来了感冒。只有当一年中最后一艘船只在十月份离开以后,感冒流行才会逐渐中止。这个现象很清楚地说明,感冒源于某种可以被传染的病原体,而温度很可能不是导致感冒的主要因素。
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一、从微生物学的角度解读一下普通感冒病毒的真相:
1、病毒是什么
关于病毒的科学定义:
病毒(virus)是由一个核酸分子(DNA或RNA)与蛋白质构成的非细胞形态,靠寄生生活的介于生命体及非生命体之间的有机物种,它既不是生物亦不是非生物,目前不把它归于五界(原核生物、原生生物、菌物、植物和动物)之中,是一种仅在生物细胞中才能复制繁殖的感染性有机因子。
感冒病毒与新冠病毒一样,都属于RNA病毒。体积约100nm(20~200nm)。受体细胞因子是ICAM-1,也叫CD54蛋白。潜伏期18~36小时。
在自然界无处不在,但它自身无法新陈代谢,如果离开了活体细胞,病毒就是一个芽孢,无法繁殖。
那么病毒要传染给其他物种,就必须满足以下生存条件:
①需要新陈代谢,如靠寄生才能繁殖。
②需要适宜环境,如相对湿度>60%或<40%;pH值6~8。
冬天不通风的室内公共场所、人员流动密集,有人传人的特点,这就特别符合病毒传播的条件。
很多人并不知道,由于病毒必须与人体细胞共存亡的这一特性(不像细菌那样可以独立生存),导致目前灭活病毒还没有特效药出现,因为消灭病毒同时就会消灭人体细胞。[2]
从国家药监局官网查询得知,抗病毒药物如奥司他韦等效果只能是干扰(抑制),而不是灭活。
另外艾滋、乙肝、狂犬病等都是病毒感染,无药可医。
由于缺乏特效药,现在主流医疗手段是预防接种并产生抗体,如流感疫苗、风疹疫苗、狂犬疫苗、脊髓灰质炎疫苗、乙肝疫苗等。
什么是疫苗?
2、疫苗与免疫
感染同样一个病毒,有的孩子会发烧,有的孩子就咳嗽,有的孩子是无症状感染者,这是免疫系统的抵抗力决定的。具体来说,是病毒在攻击人体不同部位的免疫应答而不同[3]。
普通感冒病毒在人体的淋巴组织都能产生免疫应答抗体(免疫球蛋白),淋巴提呈细胞会采集病毒样本,病毒样本就是抗原。
在产生抗体的过程中,身体各个组织会与病毒搏斗(如流鼻涕、咳嗽、发烧、腹泻),最后通过大量尿液,排出体内的病毒。
这种病症也称为自限性疾病。[4]
但是,如果早期判断感染了普通病毒,滥用抗生素的话,就会破坏身体的免疫机能,使免疫系统具备懒惰性。
免疫系统与病毒搏斗的过程中,会产生抗体,抗体的周期性也不同,如普通感冒病毒的抗体周期是2-7天,流感病毒是7-14天。结束搏斗后,免疫细胞会迅速凋亡,只留下记忆细胞,会形成免疫有效期。
这个有效期,并不是终身携带的。体内的抗体,分为短期性和长期性。不过事实上,孩子在0-6岁接种疫苗也更为密集,这说明0-6岁就是最佳有效期。在期间里,抗体的确可以保护孩子的身体健康,提高一定的存活率。
疫苗,让免疫系统更加积极工作,同时抵抗力螺旋上升,达到动态平衡。
国家给孩子接种的一类疫苗,大多数都不具备流行性了,那么为什么还要大力推广呢?这是因为,接种任何疫苗的目的就是为了产生抗体,提高核心免疫力。
孩子的免疫力表面看似很弱(处于学习阶段),但实际上自愈力很强。“The instinct of patient is just his doctor,The best doctor of patient is himself。”[5]
寒是什么?保暖有用吗?
3、对“寒”的误解
中医的寒从脚起与感冒病毒有关吗?
并没有
风、寒、暑、湿、燥、火,都是症状,寒是结果,并不是病因。寒从脚起的寒可以理解为阴虚症状。而病毒是邪气,邪气才是病因,也叫外邪入侵。
可以这么理解中医对感冒的解释,我们是因为先有了外邪入侵,才出现风寒、风热、暑湿、暑热、时行等这些虚症。(此处的寒是专业医学术语,不解释为冷)
寒从脚起,出处是《皇帝内经》的《灵枢·邪气藏腑病形》里面描述一种症状,从这可以看出来,足部发凉的问题,古人归纳为肾经有寒。它用于诊断如果双足经常发凉,要考虑肾阳虚弱,肾气不足。
中医是讲究辨证,辨证确实很难。那我们可以学一下西医的操作,统计学。
4、观察与记录
儿科主任医生经常提醒我说:
“父母首先要学习动态观察。”
我把这句话理解为:
不要盲目一刀切的滥用药物和硬扛,在家护理需要做病情记录,就医时积极反馈儿科医生,预防脱水(威胁生命)的情况发生。
比如,一次感冒。
首先,观察记录和尽早化验
其次,量化统计
然后,转换思路
最后,分析总结
最终,我们能够清晰的知道整个生病发生了什么。
找到相关依据,对症下药,这比我们对疾病恐慌更为重要。
我个人建议:
生病一定要记录,先要确诊,再选择治疗方案,最后写总结。
我想强调一下,请信赖儿科医生,他们真的很辛苦。
(ง •̀_•́)ง
二、需要的是预防感冒,如何预防?我做了10件事情:
1、接种二类自费疫苗。
流感疫苗每年10月份上市,建议每年都接种。
需要理解的是,接种流感疫苗可以增强免疫力,但并不等同预防了普通感冒病毒。
引起普通感冒的病毒据统计有200种左右,鼻病毒占多数,并通过手、还有口、鼻的分泌物亲密接触后传播。
2、每天坚持户外运动。
晨练是一项有益于身心的运动,培养孩子的抗挫能力、意志力和体能,增强心肺功能。[6]
3、每周坚持去亲子游泳以及平衡车等有氧运动。
亲子游泳是锻炼肺活量最好的婴幼儿早教,在德国和美国非常盛行,同样增强心肺功能,还增强自信心。
4、因病从口入,离开室内公共场所和吃食物前,用含有酒精的免洗手液勤洗手。
酒精具备杀菌功能,通常可以消灭99%的病菌。
消毒的发明在医学手术领域的贡献大于麻醉,减少了手术死亡率。
5、多吃水果和蔬菜、深海鱼、牛肉等优质蛋白。
人体需要补充丰富的维生素和ω-3,研究显示ω-3、EPA和DHA能促进甘油三酯的降低,有益心脏健康。
6、每天补充AD滴剂。
大多数父母只了解维生素D的好处,忽略了维生素A。
维生素A在促进转铁蛋白合成(负责把储存铁转运到造血器官)、促进亚铁血红素合成过程中发挥着作用,能改善人体对铁的吸收、运转和分布,从而有效预防缺铁性贫血。
维生素A促进免疫球蛋白合成,对提高核心免疫力起到关键作用。
补D不补A是一个误区。
国家标准1岁以上需要每天补充维生素A 2000IU。[7]
7、多喝奶。
其次是白开水、乳酸菌、运动饮料,如养乐多、脉动。
其他含咖啡因、碳酸、色素等添加剂的最好禁食。
8、坚持早睡早起,保证8小时睡眠。
美国FDA(食品与药品管理局)指出2岁内儿童谨慎使用感冒药、咳嗽药、退烧药,最好的感冒药是睡觉。[8]
9、和孩子一起泡热水澡,半身浴。
可以放少许薰衣草精油用于芳香疗法,水温45℃以下。
在日本,泡温泉也能增强抗寒能力。
在芬兰、冰岛等北欧国家还有蒸汽浴和桑拿,都是为了增强皮肤对室内外温差的耐受力。
泡澡的同时,和孩子聊聊今天发生的事情,做鬼脸游戏,或者和孩子比比看谁先笑出来。
《游戏力》中提到,笑声可以让孩子彻底放松心情,修复情绪和压力。
10、每天开窗通风、保持室内空气流通。
我会选择在睡觉后和出门前,进行全屋开窗通风(卧室睡觉起来后开窗),保持新鲜空气进来。
如果仅仅担心寒冷或者雾霾不去通风,那感染呼吸道疾病的概率会增加,室内封闭环境是病菌滋生的温床。
科学研究表明,冬天更应该通风,让空气大循环。
其实培养我们的抗寒能力,是最基本的意志力,即抗挫能力。
同时也是培养我们的专注力,即感知当下。
通过耐寒锻炼,让我们的心智和体质能够适应自然环境,克服自然条件产生的困难,获取一种难能可贵的品质。
ヾ(^。^*)
到这里我弄明白了,衣服穿少了可能会感觉不舒服,鼻腔部毛细血管供血也不够(白细胞量减少),感冒病毒(尤其是鼻病毒)常年累月在我们鼻腔部留存,但天气降温不会直接引起感冒。
诱发感冒的因素有很多种,最主要的是我们是否接触到了病原体。
感冒在传染病学里,是一种上呼吸道感染病。
结论:归根结底是和人与人之间的互相传染有关。
免疫系统是人体抵抗病菌的第一道防线。
我也多次和儿科医生朋友有过交流,看法一致。
最后我引用《孟子·告子 下》中有这么一段经典的话来作结尾:
孟子曰:“舜发于畎亩之中,傅说举于版筑之间,胶鬲举于鱼盐之中,管夷吾举于士,孙叔敖举于海,百里奚举于市。
故天将降大任于斯人也,必先苦其心志,劳其筋骨,饿其体肤,空乏其身,行拂乱其所为,所以动心忍性,曾益其所不能。
人恒过,然后能改;困于心,衡于虑,而后作;征于色,发于声,而后喻。
入则无法家拂士,出则无敌国外患者,国恒亡。然后知生于忧患而死于安乐也。”
这大任是肩负着作为父亲的一份责任与担当,努力与孩子共同成长。
人穷则志短,唯有内心充盈,方能有志者事竟成!
此文献给我的老婆和孩子,谢谢你们的陪伴!
附:幼儿园老师对孩子的健康状况评价
感冒后的家庭护理Tips
大原则是:隔离观察,做好个人防护
我把病情观察分类如下,
a、(如果异常,尽快就医):
观察神经意识、呼吸状态、尿液量(生命体征,即脑神经反应、心肺功能、脱水)。
测试意识可以用专注力来测定清醒还是模糊状态,比如眼睛追踪一根手指。
b、(如果异常,按需就医):
如果发烧,48小时内去就近医院测定血常规、超敏CRP(C反应蛋白)、肺炎支原体三项指标。
如果怀疑流感,进一步测定金标法流感病毒。
如果怀疑细菌,进一步测定PCT(降钙素原)等指标。
如果怀疑肺炎,进一步拍片诊断。
尽量用证据说话。
c、(按需就医):
找儿科医生前,需要一张记录表,尽量不把焦虑情绪传递给医生,同时语言啰嗦也会干扰医生判断。
要相信每个医生都是白衣天使。
d、(按需就医):
尽量在家请假休息,耐心等待病情消退。
床边除了准备大杯水(推荐运动饮料),还有垃圾桶,随时准备呕吐、吐痰、擤鼻涕等,这些都是帮助排出病毒方法,自主排异是本能。[9]
乳黄色脓液其实是被白细胞消灭后的病毒尸体(我把病毒看做活僵尸,即便是尸体也存在一定传染性)。
PS:
正面管教简·尼尔森老师说过“错误是学习的机会”。
每一个坑我都勇敢的走过,我们也曾经几次滥用非处方药,但通过不断总结学习,发现普通感冒并不需要急切的用药去压制,另外一篇来看看我是怎么处理的吧。
参考资料 :
[1]关于北极圈对感冒的调查
[2]感冒白皮书
[3]免疫应答
[4]自限性疾病
[5]自愈力
[8]When to Give Kids Medicine for Coughs and Colds November 27, 2018 FDA
[9]自主排异
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作者:灰灰 (我是一个80后奶爸,育儿路上你的知己)
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