朋辈督导 | 无法建立亲密关系的女士

文 | 占琳

10月26日晚,章贡区心理咨询服务协会举办了第三次朋辈督导学习活动。活动共有17人参加。

转眼间,甘老师的督导会已进行了两次了,有关督导的设置问题已成为了大家迫切担心的内容。因此,在活动的开始,甘霖老师针对大家提出来的想法和建议,比如督导小组的封闭性与开放性等问题作了一些解释和澄清。商讨之后,我们的督导设置暂时如下:

1.准时参加,准时结束;

2.小组进入活动期间,手机保持在关机或静音状态;不走动,不交流与活动无关的议题,尽量保持在分析性倾听的状态,让各种感觉自然的流入;

3.需要报告案例的同行要提前两天将案例发至本群:背景资料、总体印象和感受、基本设置、过程资料和最能反映来访者核心问题的逐句稿;明确督导目标。

4.提供的案例是供给小组的“礼物",大家尽量做到简明真实直接,保持“抱持、容纳”的状态;

5.这是一个开放的小组,组员的流动会导致动力的改变,这也是存在的一种真实,大家尽量持一种开放的态度,注意保密和职业伦理。

6.督导的一般流程如下:报告人进行案例报告——小组成员谈感受——提问、理解和建议——报告老师反馈——总结。(小组成员需要控制发言时间,每人不超过10分钟)

针对小组成员的流动性,甘霖老师深情地说道:这不正像我们的日常生活吗?在生活中我们也需要流动,我们不停地迎接一些人的到来,目送一些人的离去,而我们也需要去逐渐忍受这种由流动性带来的不确定及焦虑。

之后,在略带着这种不安的设置下,黄老师开始了案例的基本介绍。在案例介绍中,黄老师详细介绍了来访者的来访经过及缘由,以及来访者的基本信息和在咨询过程中遇到的问题和阻碍。

黄老师在做案例介绍

在案例提问环节里,小组成员分别针对案例模糊的、不清楚的地方进行了提问,黄老师对提问进行了详细的补充。

之后,来到了案例感受环节。在案例报告的过程中,不少小组成员反馈说感觉这个来访者的乏味和无趣以及由此带来的疏离、厌烦、愤怒进而内疚的情绪,同时又体会到咨询师的不容易。

tips:当咨询师陈述完案例后,我们将感受反馈给咨询师,就让咨询师真切感受到了来访者的内心体验。同伴的感受反馈就是咨询师与来访者的共鸣,这一刻,咨询师的感受,就是来访者长期以来的感受,这一刻,咨询师成为了来访者。所以甘老师说,这里有一个很明显的平行过程。而这种平行过程又与移情与反移情有着密不可分的关系。

那么通过这种平行过程,我们可以去猜想这位来访者的内心世界:她内心里渴望亲密,又害怕着亲密。她与其他人相处的时候找不到感觉,甚至她在和女儿相处的时候都找不到合适的感觉,一直处在一种共生——融合性的焦虑当中。她通过激怒老公来制造与老公的距离,同时又通过激怒的老公来缓解自己内心深处满足不了丈夫的内疚感。

共生——融合性焦虑:这是由玛格丽特.马勒提出来的概念,共生——融合状态是在生命的第2个月至6个月里母婴之间一种联系异常紧密的状态,在这一时期,母婴之间就像处在一种共生——融合的状态中,婴儿通过体验着这种由母亲带来的全能感,逐渐建立起对他人的依恋(亲密感)和对自己的信心,为今后建立健康的自恋,并逐渐走向分离——个体化打下良好的基础。而如果个体在这阶段没有过渡好,存在共生——融合性问题的话,则他可能会既渴望着亲密,又恐惧由亲密带来的吞噬性焦虑。

之后,经过大家充分的挖掘和讨论,我们在一定程度上建立了对来访者内心世界的理论猜想和理解,之前死气沉沉、充满迷雾的案例氛围又重新变得开朗热烈起来。在对案例有了基本的理解后,小组成员们分别对后续咨询工作的开展提出了自己的看法和建议。

1、比如,她在咨询中一直谈论着她老公,来回避亲密中的恐惧,针对这一点,我们可以这样处理:今后当她谈论她老公的时候(对老公可能会出轨的猜疑),更多地让她去感受她自己的感受,从而把谈老公转变为谈论她自己,进而建立并且加深她和自己的连结。

2、在咨询过程中,我们要注意移情和反移情,并且通过这一点去做工作。

黄老师反馈说,这次督导让自己有了豁然开朗的感觉,特别是男女两性看问题的不同视角给了自己下一步工作很好的切入点。

最后,朋辈督导活动逐渐进入了尾声,小组成员也在半开放性的设置当中逐渐熟悉,逐渐开始了解和信任,这将会是咨询师们一起前行的温暖而有力的力量。

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