原创图文｜发愤的草莓

有个可爱的宝宝，真是心都萌化了。只是在通往这条路上，绝大多数女性需要经历一个叫自然分娩——顺产的过程。

以前听过一次孕妇讲座，主讲人是退休的妇产科资深医生。讲座结束时，她意味深长地说：“这种苦，只有女人能了解，男人如何也无法切身体会到这个过程的艰辛。”

听到“顺产”这个词，没生过的，想起电视剧里那种嘶心裂肺的镜头；生过的，又想起当年那些事，喊着生了一个坚决不生第二个。

不寒而颤，都因为大家对生孩子的一个印象——很痛！科普文称是痛感中顶级。

不瞒你说，孕期的那些日子，我曾经是忐忑不安的，一边盼着迎来宝宝出生，另一边又恐惧那个过程。

面临同样的情况，界定不同的问题会带来不同的答案；好的答案来自于好的问题。

当我冷静下来，从问题管理的角度去思考，我问了自己这样一个问题：“是否有什么办法可以不借助“无痛针”，由产妇主动作为减少这种痛苦呢？”

为了解答这个问题，我采用知识管理的办法，广泛搜罗网络上、书本里、讲座中所有关于“顺产”的内容。

很多人会因为恐惧这个过程而不敢去了解这些内容，而我说服自己：你需要知道一切真相，才不会害怕——因为恐惧往往来自于无知，就像你走进一个山洞里，心里没底是因为到处都黑漆漆的，你生怕哪里冒出一只蝙蝠或老鼠之类的。

在花了大量时间寻找“顺产”内容的过程中，我发现相关的知识点非常零散，当年没有见到任何一篇全面介绍减痛分娩的文章，于是顺手把了解到所有顺产知识归纳成一张导图。凡是身边有姐妹要生娃的，我都会把这种导图作为礼物送给她。

此前，这份内容一直以导图形式，这次我想配些文字，帮助需要的伙伴理解。这张图每个人都应当有一张，女生给自己未来留着，男生给自己的老婆备着。

顺产到底是怎么回事

要减痛，有必要先了解一下顺产的过程。

如果没了解过一丁点内容，你可能以为要生就直接进产房了。其实不然。顺产有两个产程——第一产程和第二产程，第二产程才需要进产房，第一产程还会在家里或医院呆着。

第一产程

从开始出现不规律宫缩到规律宫缩，直至子宫口开全。

这个阶段，书上普遍说初产妇约需11-12小时，经产妇约需6-8小时。也有特殊情况，像我当年作为初产妇时，第一产程只花了6个小时，可能是和我产前用了“偏方”有关系（后面会说）。

按书上所说，第一产程还可以细分为“不规律宫缩”和“规律宫缩”两个小阶段。

“不规律宫缩”是见红之后，产妇的阵痛还没有时间上的规律，痛得不是特别厉害，这时候还能说能笑的。产妇可以先待在家里正常生活，避免到医院时太紧张反而延迟了产程——

赶紧洗澡洗头，因为坐月子时有一个月不能干这些事；
保持体力，不要让自己太累；
适当补充能量，吃巧克力、蜂蜜水之类的；
确认待产包是不是完备；
听听音乐放松心情；
......

（注意：如果是破水了，那不论阵痛是什么情况，直接往医院赶，最好能躺在车里去，避免羊水流失太多；如果孕期产检时发现宝宝是头朝上的，那么破水后最好打120车拿担架来接比较安全）

这时候，老公也别闲着啊，可以帮助产妇——
准备好提升产力的食物，以带去医院；
提醒产妇1个小时就要排尿一次，便于胎头下降；
负责拥抱、鼓励产妇，为产妇从上到下按摩背部腰部；
帮助提醒需要用到的呼吸法；
如果在医院，负责与医务人员及时沟通产妇情况；
......

等到“规律宫缩”出现——大约是5分钟痛一次的时候，就要出发去医院了。如果离医院路途较远，要在这之前早点出发。

“规律宫缩”是真正考验的阶段。顺产的两大产程中，很多人感觉第一产程更难忍一些，而第一产程又数“规律宫缩”阶段更痛苦。顺转剖的产妇中，若不是医生建议，大部分是在这个阶段受不了，而主动要求剖宫产的。可以说，这个阶段时间短，产妇受罪更少；这个阶段能扛过去，就离成功很近。

“规律宫缩”开始后，产妇一般都是愁眉苦脸的，笑不出来了。千万别大喊大叫，包括第二产程进产房之后也是。你想想，本来体力就那么多，再大喊大叫一下肯定全没了（所以一直怀疑电视剧里那些嘶心裂肺的场景，是配合剧情需要，调动观众情绪所用）。

这一阶段，很多产妇忍不住时就会叫医生来指检——看看宫口开几指。要注意，如果医生没说宫口开全了，千万不要向下用力，会对宫颈造成损伤。如果还没有控制不住非用力不可的感觉，一般宫口是开不大的。

“规律宫缩”期间，产妇要——

适当补充能量，吃巧克力、蜂蜜水之类的，我当时是带了两个小小的甜筒过去啃（因为知道生后好长时间吃不了）；
疼痛可以忍受时，不妨起身走路，不必躺着（除了破水以外），记得1小时排尿一次，这样可以利用地心引力加速胎头下降；
有条件压腿、深蹲、伸懒腰、坐瑜伽球的，都可以试试，这样可以转移压力，帮助骨盆打开，减轻疼痛（但这些做法，估计很多人现场就忘了）；
可以对着手机或手表，看看阵痛的频率是到了几分钟一次的状态；
身上带一张非常可爱的宝宝照片，看着照片给自己打气。

到后面，会痛得不想说话，不妨事先将一些可能要说的话写在纸上，拿给老公看。比如：“喝水”、“想吃东西”、“扶我去厕所”、“快点叫医生来”、“在背部从上往下推”、“帮我把手机拿来”、“你让妈过来一下”（很奇怪，那一瞬间特别想找妈，可能是因为第一次体验到生娃艰辛，想起叛逆期时和母亲顶嘴的场景，心里愧疚）等等。

老公别傻愣在那里，说些有的没的（什么“媳妇，我爱你”、“你一定可以的”），因为听不进去的，干实事就好——继续按照上个阶段那些任务，帮助产妇渡过这个难关。记不住这些内容，就把这张导图打印了放身上看一看要做啥。

这时候，产妇还要用上一个极其重要的技巧——“拉玛兹呼吸法”。等会儿说。

第二产程

当医生宣布可以进产房了，产妇便开始第二产程，可以往下屏气用力了。

这个阶段一般没有家属在身边（大城市才有这种家属陪伴的服务），是真的一个人战役。好在比起前面的煎熬，这个过程要快许多，通常0.5-2小时搞定。有个师姐更牛，15分钟把娃生了，是我认识的人当中速度最猛的。

通常助产士是在这时候才临时教产妇生产的技巧，你可以提前了解，心里有底：

当阵痛来临时，大口吸气、闭气起身、下巴顶住锁骨、眼睛看肚脐、用长气像拉大便那样坚持一分钟用力；
当阵痛过去时，赶紧像狗喘气那样“呵”式呼气（是不是觉得一点淑女感都没了？生娃是这样，顾不了形象的）。

注意在这个产程中：

不要大吼大叫！——大吼大叫是无谓地损耗力气！
不要把眼睛闭上！——闭上眼就会被疼痛带走的！
内心专注在用好生产技巧发力，其余的消极思想通通丢掉（比如“再不行就去剖吧”）。

心理因素对痛感的影响很大。从一开始，产妇就要有积极的信念，比如告诉自己：
“不痛不足以证明幸福来得不容易！”
“我是妈妈，我要当宝贝的榜样，坚持住！”
“痛啊，来得快点吧，我才能见到宝宝！”
“别人那么瘦小的都可以顺产，我也能行！”

如果第二产程体力不支，可以请求医护人员帮忙拿点巧克力什么的来吃，当然这个要自己提前买好。

“拉玛兹呼吸法”一定要熟练

刚才的内容中，提到极其重要的“拉玛兹呼吸法”（也有人翻译成“拉玛泽”），也被称为心理预防式的分娩准备法。不知你听过没有？

我介绍给身边几位朋友使用，她们都说对减痛和加快产程有效果。

简单来说，是在第一产程规律宫缩的不同阶段，使用不同的呼吸法，以加快产程。关键点在于，阵痛来临时，第一时间在床上放松全身肢体。因为绷得越紧，就会感到越痛。

具体来说，可以一边想象子宫像花儿开放那样，正在慢慢打开，一边这么呼吸——

初步阶段：5分钟痛一次
阵痛时，采用“廓清式呼吸”到“胸式呼吸”，鼻子吸气，嘴巴小口吐气，先深吸深吐，然后转到“胸式呼吸”——心里默念的口诀是“吸234吐234，吸234吐234，吸234吐234......”；不痛时，正常呼吸。

加速阶段：2-4分钟痛一次，持续时间可达1分钟
阵痛时，采用“廓清式呼吸”到“浅而慢的呼吸”，鼻子吸气，嘴巴小口吐气，先深吸深吐，然后转到“胸式呼吸”——心里默念的口诀是“吸234吐234，吸23吐23，吸2吐2，吸吐吸吐吸吐，吸2吐2，吸23吐23，吸234吐234”；不痛时，正常呼吸。

转变阶段：30秒－1分钟痛一次
阵痛时，采用“廓清式呼吸”到“浅呼吸”，先深吸深吐，然后转到“浅呼吸”——只用嘴巴快吸和快吐，吸气顶多吸到喉咙，心里默念的口诀是“嘻嘻嘻嘻吐－嘻嘻嘻嘻吐－嘻嘻嘻嘻吐－嘻嘻嘻嘻吐”。这里的“嘻嘻”是谐音，对应的动作是在吸气。

这样写可能会看不太明白。可以上视频网用关键字搜索视频，方法大同小异。

说简单也简单，但如果没有从怀孕7个月开始坚持练习，临阵上场会忘记怎么做。人嘛，一急起来就乱了阵脚。所以孕期练习时，不妨拉上老公，这样他熟悉了，在第一产程时还可以协助提醒。

其中的“廓清式呼吸”，其实就是深吸深吐，目的是放松全身。另外，如果觉得太复杂，难记，我觉得起码你要懂得转变阶段的那种“浅呼吸”，是第一产程最痛的时候使用的。

这种呼吸法为什么会有效呢？

因为能让产妇将注意力集中在对呼吸的控制上，从而转移疼痛；呼吸也有助于放松肌肉，能够让产妇充满信心、保持镇定。

孕前的日常准备少不了

养兵千日，用兵一时。在用兵一时能拿出手，离不开千日养兵的准备。

顺产也是如此，产前日常生活中有相应的准备，关键时刻不慌张。

孕期胎稳的情况下，平时适当做点运动，目的是提高神经系统和心肺的功能，加快血液循环，促进新陈代谢，增强孕妇和胎儿健康。推荐能爬楼梯的，不坐电梯；每天有空散散步，早晚各30分钟最好。

我比较猛，孕晚期有时可以走1-2小时，当时临产前两天还去爬山。我的同事，孕期每天慢跑几公里，当然她是从孕前就一直有这个习惯。大家也看到，明星姚晨孕期还去健身房，这个要膜拜一下。每个人情况不同，运动这块，结合身体因素作选择吧。

到孕晚期时，可以尝试坐坐小板凳，如果没有小板凳，不妨试试深蹲，作用是促使使盆底组织强健有力。在怀孕35周之后，每天20个深蹲就行。怕忘了?可以建立一个习惯：每天便便后，顺势做上20个深蹲。注意深蹲时，手能扶着墙或其它东西，保证安全。

还有一个小偏方，是喝茉莉花苞茶，作用是加速生产时宫口打开。可以从35周之后，每天20克，每次抓5克冲一杯当喝水那样喝就行。我当时买的不贵，一两7元左右（这是2年前的价格）。不知道是不是这个发挥了效果，生大宝时从凌晨2点开始阵痛，早上8点就进产房了，中间第一产程只花了6个小时。

从进化上看顺产的困境

为什么野生动物能够独自生产，不需要同伴相助；而作为智慧动物，我们却无法达到这种境界？

原因是人类从爬行变成直立行走。

由于直立行走，古猿进化到人的过程中，人类智商增长，大脑的体积明显扩容。同样也是因为直立行走，限制了女性骨盆的高度和宽度。

这样，人类的脑袋大了，女性的骨盆小了，从而带来分娩的困境。

造物主已经很厉害了，为了应对这种困境，在人类大脑尚未发育成熟之时，就让宝宝出生，以便于通过女性的产道。可以说每个人都是这个意义上的“早产儿”。

所以，你会看到，别的动物一出生能跑能跳，婴儿还需要成人照顾上好长一段时间——这段时间里，大脑还在持续发育。

顺产对宝宝的好处自不必说，之所以充满挑战是因为人类进化的结果。当一位女性体验过顺产的过程，不仅是一次个人成长的飞跃，更能切身感知生命的奇妙与伟大。

上面的内容可能比较多，小结一点，梳理几个要点：

1.树立积极的观念，相信别人可以你也行，不要想着“太痛我可能受不了”。
2.第一产程较长，若扛过去，就胜利了80%。第一产程阵痛来时要用上拉玛兹呼吸法，起码要懂得“浅呼吸”，把注意力放在呼吸上；全身放松，因为绷得越紧越痛；尽量保存体力在第二产程使用。
3.第二产程时，不要大吼大叫，不要大哭大闹，不要把眼睛闭上，按照医生的方法长气用力；如果体力不支，可以请求医护人员拿点巧克力什么来吃。

文中提及的术语如不懂，可自行搜索了解详情（如“见红、破水、宫缩、阵痛、指检”等）。声明一点，我非医务人士，关键时刻还要听医生的话喔！

希望这份导图和这篇文章，能给每一位期待顺产的准妈妈们送去福音。祝愿各位美妈都顺顺利利！

我是发愤的草莓，推崇“像蜜蜂般学习工作，像蝴蝶般感受生活”。
85后上班族双娃辣妈，三线小城活跃分子，爱手绘的个人管理达人。
5点码字助你省时、省力、省心，2015年至今创作干货类文章超过50万字。
文章入选LinkedIn领英新书《你从未真正拼过》和橙子学院新书，个人新书酝酿中。