肾动脉狭窄

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药物治疗效果差，需外科治疗

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如开车经过拥堵路段前后的流速变化。

压力降低是由于红细胞减少导致血管壁侧压力降低。

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测血压双侧对比很重要

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肾狭推出高压

非高压推出非肾狭

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金标准是DSA

彩超首选

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直接观察肾动脉内径很难

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夹角影响，弥漫性会假阴性

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正常图

肾静脉在肾动脉下方

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狭窄大部分在主干，腹主分支起始处

角度小于30度

腹主、胸主狭窄也会高血压

肾动脉流速渐慢

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上腹正中横切

右肾动脉在下腔静脉的下方走行

层流

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上腹部纵切偏左

香蕉征

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侧腰部利用声窗

走行弯曲，不能一切面全显示

不用太用力

量程调高，过滤肾静脉血流

让患者平静憋气

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下腔静脉后方肾动脉

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副肾动脉

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肾内动脉：

AT：时间

AI：斜率

A图正常

B图中等狭窄

C图严重狭窄

注意左右对比

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正常图

测量？

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典型图

CD图双侧对比

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肾动脉纤维肌性发育不良

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老年高血压

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两肾长径差1.5厘米又无其他原因，要考虑肾动脉狭窄

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肾内动脉

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腹主动脉肾动脉起始处上段缩窄，类似肾动脉狭窄

正常下肢压大于上肢压，倒了要找原因

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弥漫性腹主动脉狭窄

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血管重建后

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造影

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最后编辑于：2018.03.20 21:12:53

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