天下“傣”事

大河汤汤,大潮滂滂,洪水图腾蛟龙,烈火涅槃凤凰,千古文明未绝者,与天地并存,和日月同光;自古无不效之方,世医无不识之病。古之民族繁盛,医方造福华夏,今日国之瑰宝,以百花齐放之姿,造化众生。

傣族人民千百年来在特殊的环境中生产生活,为了更好地生存、发展和繁衍后代,他们不断地与疾病作斗争,积累了丰富的医药遗产,下文介绍的傣医药便是其中之一。

《罗格牙坦》,傣语为《坦乃罗》中记载:原始傣族先民通过吃草根、树皮和野生植物的叶、花、果、籽作为充饥时的粮食,在不断实践中他们认识到各种植物种类的不同、果实味道的差异及食用后身体产生的各种生理现象上的变化,获得了宝贵的药物学知识,为后世医家深入探索傣医学的起源与发展提供了珍贵的史学价值。

傣族医药治疗内分泌代谢病的实验研究现状

二十世纪八十年代,傣医药与藏医药、蒙医药、维吾尔族医药一起并称为“中国四大少数民族医药”,并且伴随着疗效突出、社会认可度的提升,它的治疗范围也从主攻胃肠疾病、呼吸道疾病、骨伤科疾病、风湿性疾病、泌尿系感染、妇科病、肝病和毒虫野兽咬伤等疾病,逐步扩大到内分泌代谢疾病等领域。

2013年,有研究表明:山鸡椒、竹叶椒茎木、野花椒、五叶山小桔梗、白花丹根、黑皮跌打藤茎、整台树去皮茎木、野花椒果实共8种傣药的提取物中均含有α-葡萄糖苷酶抑制活性物质,其中黑皮跌打藤茎提取物更是显著优于阿卡波糖对α-葡萄糖苷酶的抑制作用。

2017年,一项研究傣药九翅豆蔻不同溶剂提取物的化学成分分析及其抗氧化、抗炎和降血糖活性研究中表明:九翅豆蔻有机溶剂提取物具有明显的α-葡萄糖苷酶抑制效果,但其水溶性成分并无α-葡萄糖苷酶抑制活性。该研究表明在对九翅豆蔻的进一步研究中应即时调转方向,把更多注意力放在其有机溶剂中。

而后,有三项实验研究相继证明傣药灯台叶的药用价值。灯台叶醇提取物对链脲菌素诱导糖尿病大鼠干预实验中,发现其可以降糖、调血脂和抗氧化;灯台叶二氯甲烷提取物里的cyeloeu,calenol,eycloatanol成份,通过葡萄糖耐受实验发现其具有降糖作用;灯台叶甲醇提取物经研究表明具有抑制α-糖苷酶的活性,降低血糖的作用。

还有雅解,即解药之意,是傣族医学中具有特色的药物及治疗方法之一。傣医认为“雅解”具有调节人体生理功能、解除人体的各种毒素、保持体内功能的平衡和协调的功效。在一项针对蛋黄乳致高脂血症小鼠的实验研究中也证明,雅解沙把可以显著降低小鼠血清中的甘油三酯和总胆固醇水平,其高剂量组的作用与阳性药辛伐他汀组相同。

作为傣药中雅药的代表之一,肾茶的长期饮用也可治疗水肿、糖尿病、风湿病等疾病。傣药肾茶的代谢组学研究表明,口服肾茶提取物后,可以上调机体三羧酸循环和β-丙氨酸代谢,从而促进机体的能量代谢;提高机体的嘌呤代谢水平,降低尿液中尿酸水平,提示可能具有降尿酸的作用;上调体内牛磺酸水平,促进脂质代谢。上调乙酰辅酶A的表达,可能提高机体免疫能力及其对毒素的分解能力。

2020年一项傣药白花丹提取物的研究,更是为临床治疗糖尿病肾病提供了新的思路。研究人员表示白花丹提取物可诱导肾小球系膜细胞致纤维化因子释放、炎性反应、细胞外基质的合成及沉积,具有减轻氧化应激损伤,最终抑制肾小球系膜细胞分泌炎症因子及细胞外基质的作用。

傣族医药如何治疗糖尿病?

傣语“尤波弯”,相当于现代医学的“糖尿病”。

傣医认为糖尿病的发生主要因为体内四塔功能失调,火衰水盛,无力温化水湿,固摄尿液,或热积体内;风火塔偏盛,水塔不足,不能制火而致。因此,傣医将之分为火衰型和热盛型两型来论治,分别予以补火固水、缩尿止崩和调节四塔、清火解毒治之。

具体方药运用如下《傣医治疗糖尿病方药6则》:

1)补水消渴汤

方药组成:野葛15~30克,百样解10克,鲜苇根15克,藤甘草15克,绞股蓝15克

剂型:汤剂

制法:水煎煮

功能主治:清火解毒,补水止渴。用于治疗糖尿病口干口渴,多饮、多食、尿多、汗多、形瘦体弱

用法用量:口服。每日1剂,煎3次服

2)清热补水汤

方药组成:葛根30克,五味子10克,石斛15克,木芙蓉根15克

剂型:汤剂

制法:水煎煮

功能主治:清热解毒,补水止渴。用于治疗热病烦渴引饮,糖尿病口渴口干,饮而不解

用法用量:口服。每日1剂,煎3次服

3)补水消糖汤

方药组成:野牡丹根30~50克

剂型:汤剂

制法:水煎服

功能主治:清热解毒,活血止痛,利尿止痢。用于治疗糖尿病烦渴引饮,消瘦,尿多,汗多,胃出血,肠炎痢疾

用法用量:口服。每日1剂,煎汤代茶频频饮之

4)二味尿糖消汤

方药组成:耗子响铃、小鸡肝散各15克

剂型:汤剂

制法:水煎煮

功能主治:清热补水。用于治疗糖尿病烦渴引饮,消瘦,尿多,汗多,小便多

用法用量:口服。每日1剂,煎3次服,或煎汤代茶频频饮之

5)雅占火(尿崩散)

方药组成:红花丹15克,胡椒15克,小姜15克,大蒜15克,大篱兰网15克

剂型:散剂

制法:上诸药共碾细粉备用

功能主治:补火固水,缩尿止崩。用于治疗糖尿病、火塔衰败引起的形瘦体弱,尿多,汗多,腰膝冷痛,四肢不温,神差,睡眠不佳,大便溏泄,舌质淡,苔白厚腻,脉行慢

用法用量:口服。每次3~6克,每日3次

使用注意:禁苦寒伤土的食物或药物

用法用量:口服。每日1剂,煎3次服,或煎汤代茶频频饮之

6)调脂汤

方药组成:螃蟹脚30克,绞股蓝30克,绿茶15克,甜竹叶15克,决明子10克

剂型:汤剂

制法:水煮服

功能主治:清热解毒,消脂减肥。用于治疗糖尿病,肥胖症,高脂血症

用法用量:口服。每日1剂,煎3次服,或煎汤代茶频频饮之

近年来,大量病例及研究显示出傣医药对糖尿病治疗的优势。但其阳性研究结果,仍需临床疗效和作用机制进一步阐明。傣医药治疗糖尿病实属未来可期。

参考文献:

《中国民族》

《中国大百科全书·中国传统医学》

《李军:傣医治疗内分泌病经验方法》

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