在介绍今天的主角--爆发性心肌炎之前，我们先来了解下什么是心肌炎。 什么是心肌炎 简而言之，心肌炎就是各种原因引起的心肌的炎症，而其中又以病毒感染最常见，所以大多数情况下的心...
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爆发性心肌炎--你必须要了解的急危重症 -
警惕！这些症状也有可能是冠心病
上周碰到一个有意思的病例，在这里跟大家分享一下：家乡一个60来岁的老大爷，每天要骑自行车去赶集，中途要经过一座拱桥（不是常见的平直的桥）。说来也怪，每天他骑车过这个桥都会觉得...
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抗肿瘤靶向药物致心动过缓一例患者周xx，F/71岁，因乏力半年，加重3周入院。现病史：入院前半年，患者无明显诱因的反复出现乏力，每次持续数秒到数分钟不等后可自行恢复，无其他不适。3周前，患者自觉乏力加重...
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严肃科普：心脏不好的人能不能喝咖啡
在门诊中经常有患者跑来问心脏不好的人能不能喝咖啡？对于这个问题，老实说我以前还真没关注过。所幸鄙人的夫人是搞营养的，在她的指点下我仔细查阅了相关文献和临床指南，现对这一问题统...
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说简单也不简单：浅谈高血压治疗的八个问题（下）
五、提倡使用“复降片” 什么是“复降片”呢？“复降片”又称“单片复方制剂”或“固定剂量复方制剂”，是把不同类别不同降压机制药物的常规剂量甚至较小剂量制成一片药，发挥1+1=2...
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说简单也不简单：浅谈高血压治疗的八个问题（上）
一、高血压患者药能停吗？ 现在的医药广告铺天盖地，报纸、电视、网络等各种媒体蓄意散播虚假信息，鼓吹高血压患者不用服药，服药对身体健康有害，“是药三分毒”，等等。不可否认，这些...
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@Jeason_14f0 临床上不少晕厥找不到原因的
晕厥的分类与鉴别
引子：从医数年，我越来越清晰的一个体会就是，学习内科鉴别诊断学就好比盖大楼（这个比喻出自一位好友），这个大楼遵循着某个分类规律分成一个个楼层，一个个房间。这个大楼不是一成不变...
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醛固酮受体拮抗剂在心力衰竭患者中的应用
世界著名的心脏病学专家哈佛大学教授Braunwald曾经断言：心力衰竭是本世纪心脏病学领域最后的堡垒。自上世纪以来，随着神经内分泌研究在心力衰竭发病机制中的不断深入，“黄金搭...
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肌钙蛋白高一定是心梗？99百分位又是啥？作为检测心肌损伤（绝大多数是缺血性心肌损害，即心肌梗死）敏感性和特异性都非常高的标志物（港真，这样的标志物真想来一沓），肌钙蛋白在临床中的应用日益普遍。这本来是一件好事，可后...
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医生，这个药饭前吃还是饭后吃？医生当久了，我发现了一个奇怪的现象，给病人看病开药，药物名字、功效他可能不太关心，但是大多数人都对一件事特别上心，那就是这个药什么时候吃？饭前饭后？早晨晚上？我其实很纳闷为什...
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年纪轻轻就心衰，什么因素在作怪？
老规矩，先看病例，再讲道理。 基本资料 陈xx，30岁，男，因“发现血压升高2+年，胸闷、喘累2+月”入院。 现病史：2+年前患者体检发现血压升高，最高达182/？mmHg，...
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速读2019ACC心血管疾病一级预防指南
第68届ACC年会目前正在美国新奥尔良如火如荼的进行。在今年的年会上重磅指南和研究成果频频发布，高潮迭起，让人大呼过瘾。其中由ACC/AHA联合颁布的《2019 年心血管疾病...
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晕厥的分类与鉴别引子：从医数年，我越来越清晰的一个体会就是，学习内科鉴别诊断学就好比盖大楼（这个比喻出自一位好友），这个大楼遵循着某个分类规律分成一个个楼层，一个个房间。这个大楼不是一成不变...
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师兄，这个病人尿少要不要利尿？几乎每次值班寻房的时候，同值的研究生总要问一个问题：“陆师兄，xx床是个心衰的病人，今天小便有点少，要不要用点利尿剂？”“今天入量是多少？”“我还没有看。”“我……”好吧，看...
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顽固性高血压的诊治策略高血压是心内科最常见的疾病，没有之一。大部分高血压患者诊断和治疗都相对简单，但偶尔遇到一两个顽固性高血压，血压死活降不下来的，脑筋也真是伤到怀疑人生。笔者集合自己的临床实践经...
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雾都医事：以牙痛为主要表现的心绞痛一例病史摘要：梁xx，65/F，因牙痛2天入院。患者2天前步行上一拱桥时突发牙痛，牙痛剧烈，向颈部放射，伴额部出汗，停步休息后约5min后自行缓解，无头昏、黑矇、呕吐、呼吸困难等...
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@内科医生阿凯 你可以在杏仁医生或者微医生上找我交流，我不收费的，这里交流似乎不太方便
年纪轻轻就心衰，什么因素在作怪？
老规矩，先看病例，再讲道理。 基本资料 陈xx，30岁，男，因“发现血压升高2+年，胸闷、喘累2+月”入院。 现病史：2+年前患者体检发现血压升高，最高达182/？mmHg，...
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你可以在杏仁医生活着的微医生上找我交流，我不收费的，这里交流似乎不太方便
年纪轻轻就心衰，什么因素在作怪？
老规矩，先看病例，再讲道理。 基本资料 陈xx，30岁，男，因“发现血压升高2+年，胸闷、喘累2+月”入院。 现病史：2+年前患者体检发现血压升高，最高达182/？mmHg，...
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回望2018系列之新指南速览（二）
上篇文章中，小禾苗为各位医生大大们推送了2018年国内心血管学界更新的两部重磅指南，即高血压和心衰指南。在今天的下篇文章中，下禾苗继续给大家推送两部重磅指南：2018AHA/...
