最近收治了一位糖尿病患者，询问病史过程中，患者开始抹眼泪了。到底是因为什么原因让她如此忧郁痛苦呢。 病例：患者，女，65岁。 主诉：间断口干多饮20年，手脚麻木伴双足疼痛半年...
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高尿酸血症及痛风的诊疗（指南共识 l 2017中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识(上海) ）高尿酸血症(hyperuricemia, HUA)的患病率逐年增高，并呈年轻化趋势，已成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病。 一、HUA定义 根据流行病学资料，既往HUA定义为...
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2型糖尿病降糖药物治疗选择（2019ADA糖尿病医学诊疗标准学习及部分摘要 1）诊断 糖尿病可根据血浆葡萄糖标准诊断，即75 g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）期间的空腹血糖（FPG）值或2 h血浆葡萄糖（2 h PG）值，或A1C标准： 2型糖尿病一级预...
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关于降糖药物分类及作用机制口服降糖药的分类（DPP-4和GLP-1作用机制：促进B细胞分泌胰岛素，抑制a细胞分泌胰高血糖素。） 1、双胍类：改善胰岛素抵抗，减少肝糖输出 双胍类药通过抑制肝葡萄糖输出，...
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根据对体重影响分类糖尿病药物最近看到一篇根据对体重影响分类糖尿病药物。很有意思，分享如下： 2型糖尿病患者多伴有超重和肥胖，超重和肥胖的2型糖尿病患者体重每增加5Kg，心血管风险增加13%，卒中风险增加...
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2019年血脂异常基层诊疗指南学习血脂异常的切点和分层标准是什么？ 血脂异常的切点和分层标准是什么？ 血脂异常按照病因可分为原发性高脂血症和继发性高脂血症。前者是由于单一基因或多个基因突变所致，多具有家族聚集...
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走下神坛的阿司匹林，该拿你如何是好阿司匹林用于动脉粥样硬化性心血管疾病的二级预防毫无争议，有关阿司匹林在动脉粥样硬化性心血管疾病一级预防中的获益或者获益风险比近年一直存在争议。首先看看欧美对于阿司匹林的态度 ...
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TIND—特殊但需要引起重视的糖尿病相关神经病变近期疑难病例讨论中讲到TIND（糖尿病治疗诱导的神经病变）。虽然少见，但还是需要提高警惕。由于入场稍晚，病例具体内容未能记录。网上找了一则相关病例，展开学习。 病例介绍 女性...
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常用胰岛素制剂和治疗方案1.常用胰岛素制剂 1、餐时胰岛素包括：人胰岛素、速效胰岛素类似物。 2、基础胰岛素包括：中效胰岛素、长效胰岛素、长效胰岛素类似物。 3、速效胰岛素类似物包括：门冬胰岛素、赖...
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[小学其它] 十年班主任总结：学霸家长和普通家长的区别，从细节就已见分晓
周末时，许多年没见的朋友举行了一场聚会，一位朋友是当地重点学校的老师，从教担任班主任已有十余年，几位妈妈聊起了如何辅导孩子的事情，开始纷纷向这位班主任请教。 班主任说：“除了...
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抗感染治疗方案的思考社区获得性肺炎的发病率在老年人群中较高。在临床上，我们治疗常常会用到二联（头孢➕左氧）甚至三联（头孢➕左氧+甲硝唑）。临床实践下来疗效也不错。不单单在社区，在二三级医院也广泛...
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室性早搏评估及治疗。室性早搏（PVC）是一种常见的心律失常，但如何对PVC患者进行评估以及治疗，哪些患者需要从转诊当中获益还是需要思考的问题。 经常有患者主诉心慌心悸就诊，不是每个患者主诉的心悸...
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2018中国心衰指南更新要点心衰的病因、机制 ■ 原发性心肌损害和异常是引起心衰最主要的病因 新指南对心衰的病因进行了细化，并明确指出原发性心肌损害和异常是引起心衰最主要的病因，除心血管疾病外，非心血管...
